Provizyon Reddine Bağlı Anlaşmalı Hastanelerde Ödeme Zorunluluğu

Acıbadem Sigorta üzerinden yaptırdığım özel sağlık sigortama rağmen, anlaşmalı hastanelere gittiğimde sürekli olarak provizyon reddi ile karşılaşıyorum ve hizmetlerden ücretli olarak yararlanmak zorunda kalıyorum. Acil servise gittiğim durumlarda bile ödeme almaları beni hem maddi hem manevi olarak ciddi şekilde mağdur ediyor.

14.05.2026 tarihinde anlaşmalı hastanelerden Memorial Hastanesi’nin acil bölümüne başvurdum ve sigortamdan onay çıkmadığı için 3.700 TL tutarında ödeme yapmak zorunda kaldım. 02.07.2026 tarihinde ise Medical Park Hastanesi gastroenteroloji bölümünde endoskopi işlemi için başvurdum, ancak Acıbadem Sigorta bu işlem için provizyon vermediği için tetkik yapılamadı.

Bu işlem için sigorta şirketi, 2018 yılında yaşadığım mide hazımsızlığına ilişkin eski doktor raporlarını talep etti. Yıllar önceye ait ve pratikte temin etmem çok zor olan bu tür evrakları sürekli talep ederek, endoskopi olmamı adeta engellemiş oldular. Oysa ben, tam kapsamlı olduğu belirtilen ve yıllık ücretini düzenli olarak ödediğim bir özel sağlık sigortasına güvenerek bu poliçeyi yaptırdım.

Poliçe numaram 2935305 olup, ödediğim primlerin karşılığını alamadığımı, anlaşmalı kurumlarda dahi hizmet alamayıp sürekli red ve ek masraflarla karşılaştığımı belirtmek istiyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, acil serviste ödediğim 3.700 TL’nin geri ödenmesini ve gerekli tetkik ve tedaviler için sigortamdan sorunsuz şekilde yararlanabilecek hale getirilmesini talep ediyorum.