to read complaints and reviews, or file yours.Sigorta Talep Gecikmesi Acil Ameliyatı Engelliyor
Anadolu Sigorta’da 1650476125 poliçe numaralı sigortalıyım. Ciddi nefes problemi nedeniyle Medical Park Antalya Hastanesi Kulak‑Burun‑Boğaz bölümüne başvurdum ve nefes alamadığım, geceleri boğulma hissiyle uyanıp uyuyamadığım için acil ameliyat kararı verildi.
Hastane, ameliyat öncesi provizyon için Anadolu Sigorta’ya başvurduğunda, tarafınızca geçmişe dair tüm kayıtlar talep edildi. Hastane, evrakları Pazartesi günü üzerinden göndereceğini iletti; ancak süreç uzamasın diye tüm evrakları ben bizzat hazırlayıp eksiksiz şekilde ilettim. Buna rağmen bu kez de 2015 yılındaki muayene evraklarımın 24 saat içinde istenmesi gibi, Pazar gününe denk gelen gerçekçi olmayan bir süre verildi.
Doğum tarihimden bugüne kadar incelense dahi, şikayet konusu ameliyatla ilgili herhangi bir geçmiş işlemim bulunmamaktadır. Buna karşın provizyon süreci uzadıkça sağlık durumum kötüleşmekte, nefes darlığım ve uyku sorunlarım artmaktadır. Acil olduğu doktorlarım tarafından da belirtilen bu ameliyatın, sigorta şirketinizin talep ve gecikmeleri nedeniyle bekletilmesi hem sağlık hem de psikolojik açıdan beni çok zor durumda bırakmaktadır.
Tüm evrakları zamanında ve eksiksiz iletmeme rağmen hâlâ sonuç alamadığım bu provizyon sürecinin acilen tamamlanmasını ve ameliyatım için onayın ivedilikle verilmesini talep ediyorum.
Merhabalar bugün benden 29.12.2017 tarihine ait kayıt istendi fakat o tarihlerde benim hiçbir hastane de hiçbir şekilde muayene işlemim yoktur
“Merhaba, talebinizi 6698965 numaralı bildirim numarası üzerinden takip edebileceğinizi ve tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlanacağını bilgilerinize sunar, iyi günler dileriz.”
Beklenen cevap geldi 4 adet yapılacak 2 işlemi onaylandı fakat diğer 2 işlem neden onaylanmadı bir açıklama yok 29.12.2017 tarihinden evrak istediler fakat hiçbir muayenem yokken o tarihte nereden çıktı neye dayanarak evrak istediler bana dair tüm güvenilirliklerini kaybettiler yapılacak 4 işlemde bir birine paralel acil bir şekilde diğer 2 işleme de onay istiyorum. Bu hizmete ücret ödüyorsak karşılığı verilmeli
Merhaba yatış ön onay formumda bir biri ile ilişkili 4 ameliyatın 2 si onaylanırken 2 si red aldı bu da tıbbi gereklilik ilkesine aykırı bir ret dir. Aynı seansta yapılması zorunlu işlemler burada parçalanmış tek bir tanıda raporlandı. Septum deviasyonu ve konka hipertrofisinin tek başına kozmetik veya bağımsız bir durum değil, • Kronik sinüzit, nazal obstrüksiyon, solunum fonksiyon bozukluğu gibi tanıları doğrudan ağırlaştırdığı, • Endoskopik sinüs cerrahisinin septoplasti ve konka cerrahisi yapılmadan tıbben eksik ve etkisiz kalacağı, • Bu işlemlerin “aynı seansta yapılmasının tıbbi zorunluluk olduğu”. Bu işlemlerin yardımcı değil tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır acilen diğer 2 ameliyatından onaylanmasını rica ederim aksi takdirde sigorta tahkim kuruluna başvuracağım
Söz konusu başvurunuza dair 6698965 numaralı bildiriminizle ilgili yetkililerimiz tarafından e-posta ile bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla, Anadolu Sigorta Müşteri İletişim Merkezi
