Onaydan Sonra Keyfi Ödeme Reddiyle Mağdur Edildim

Anadolu Sigorta: Önce Onay Verip Sonra Keyfi Olarak Ödeme Reddi!

Anadolu Sigorta fizik tedavi muayenem için ön onay verdi, ben de bu onaya güvenerek işlemi yaptırdım. Ancak daha sonra, epikriz raporunda sigorta öncesi bel ağrısı şikayeti yer alıyor. Bahanesiyle ödeme red kararı verildi. Bu tamamen asılsız bir gerekçedir. Raporda böyle bir ifade kesinlikle yok ve doktorum da açıkça “2 gündür bel ağrısı şikayeti var” ifadesini yazmasına rağmen ödeme yapılmadı.

Ön onay verdikten sonra, hiçbir geçerli ve belgelenmiş neden olmadan hastayı mağdur etmek nasıl bir sigortacılık anlayışıdır? Eğer başta red gelseydi, belki farklı bir hastaneye giderdim. Ama onay alınıp işlem yapıldıktan sonra, çıkan hastaya red cevabı vermek sadece sistemsizlik değil, aynı zamanda etik dışıdır.

Şu anda mağdurum ve mecburen muayene ücretini kendi cebimden ödemek zorunda kaldım. Bu sürecin derhal gözden geçirilmesini, gerçek dışı iddialarla reddedilen ödemenin yapılmasını talep ediyorum.