Anadolu Sigorta Onay Gecikmeleri Tedavimi Aksattı, Sağlık Kaybı Riski Yaşadım

Anadolu Sigorta grup özel sağlık sigortası kapsamında sigortalıyım. Poliçem kapsamında yıllık kullanım hakkım bulunmasına rağmen yaşadığım sağlık süreçlerinde sistematik bir şekilde mağdur edildim. Daha önce geçirdiğim iki farklı sağlık probleminde doktorlar tarafından küçük çaplı operasyon önerilmesine rağmen dosyalarım uzun süre sigorta onayında bekletilmiş ve sonunda onay reddi verilmiştir. Bu gecikmeler nedeniyle tedavilerim fiilen engellenmiştir.

Yaklaşık iki hafta önce bu kez sol el serçe parmağımda kırık tespit edildi ve tedavimi takip eden doktorlar ameliyat gerekliliğini açıkça belirttiler. Buna rağmen dosyam uzun süre değerlendirme aşamasında bekletildi ve yaklaşık bir buçuk haftanın sonunda ikinci kez onay reddi verildi. Bu süre zarfında kırık parmağımda yanlış kaynama riski arttı ve parmağımda gözle görülür bir şekil bozukluğu oluşmaya başladı. Tedavim, Anadolu Sigorta’nın onay sürecindeki gecikmeleri ve ret kararları nedeniyle aksadı.

Tedavi sürecim Medicana Zincirlikuyu Hastanesi’nde yürütülmektedir. Buradaki asıl sorun yalnızca onay verilmemesi değil, onay verilmeyecekse bile hastanın bu kadar uzun süre belirsizlik içinde bekletilmesidir. Sağlık açısından telafisi mümkün olmayan sonuçlar doğurabilecek bu ihmal, özellikle aciliyet gerektiren durumlarda kabul edilemez niteliktedir. Sağlık hizmetlerinde bu tarz gecikmeler kalıcı hasara yol açabilecek riskler taşımaktadır.

Grup özel sağlık sigortası kapsamında, özellikle çalışanların sağlık güvencesi için yapılan bu sigortanın fiilen işlevsiz hale getirilmesi benim açımdan kabul edilemez. Tedaviye erişimim, Anadolu Sigorta’nın onay süreçleri nedeniyle ciddi şekilde engellenmiştir.

Anadolu Sigorta’dan, dosyalarımın neden bu kadar uzun süre bekletildiğine dair şeffaf ve yazılı bir açıklama yapılmasını, yaşanan gecikmelerin ve olası sağlık kayıplarının sorumluluğunun üstlenilmesini ve grup sigortalı çalışanlara karşı uygulanan bu tutumun acilen gözden geçirilmesini talep ediyorum. Yaşadığım bu sürecin kamuoyuyla paylaşılması ve gerekli mercilerce incelenmesi adına bu şikayeti oluşturuyorum.