Poliçe Başlangıç Tarihi Nedeniyle Allianz Sigorta’dan Pilonidal Operasyon Provizyonu Reddi

Allianz Sigorta’da oğlum adına yaptırmış olduğumuz sağlık sigortası kapsamında Giresun Ada Hastanesi Genel Cerrahi bölümünde 18.08.2026 tarihinde planlanan pilonidal sinüs operasyonu için hastane üzerinden 14.08.2026 tarihinde provizyon talebinde bulunuldu. Bu talep, “poliçe öncesi” gerekçesi ve eksik evrak belirtilerek olumsuz yanıtlandı.

Oğlumun Allianz Sigorta kapsamındaki poliçe giriş tarihi 19.08.2025 olup, başka bir sigorta şirketindeki iki yıllık sürecin ardından Allianz’a geçiş yapılmıştır. Allianz tarafından öne sürülen “poliçe öncesi” ifadesi, poliçe başlangıcımız Ağustos 2025 olduğu için tarafımıza göre hatalı bir değerlendirmedir. Ayrıca daha önce Gastroenteroloji bölümünde 23.09.2025 tarihinde yapılan ve poliçe başlangıcından sonra gerçekleşen tedavi, bambaşka bir rahatsızlığa ilişkindir. Buna rağmen bu tedavi gerekçe gösterilerek, genel cerrahi bölümünde planlanan ve farklı nitelikteki pilonidal sinüs operasyonu aynı hastalık gibi değerlendirilmiş ve provizyon bu şekilde reddedilmiştir.

İki rahatsızlık tıbben de farklı alanlara girerken, nasıl aynı hastalık kapsamında yorumlandığını ve poliçe başlangıç tarihimiz bu kadar netken nasıl “poliçe öncesi” şeklinde bir gerekçe yaratıldığını anlamakta zorlanıyoruz. Bu nedenle hem poliçe başlangıç tarihimiz hem de rahatsızlıkların nitelikleri dikkate alınarak dosyamızın yeniden ve detaylı şekilde incelenmesini, konu hakkında tarafıma yazılı ve net bir açıklama yapılmasını ve oğlumun 18.08.2026 tarihli pilonidal sinüs operasyonu için provizyonun onaylanmasını talep ediyorum.