Allianz Sigorta’da Poliçe Süresi İçindeki Hipertansiyon Kontrolü Reddedildi

Allianz Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında yaşadığım bir mağduriyeti paylaşmak istiyorum. Poliçe süresi içerisindeyken, 21.05.2026 tarihinde ilk defa hipertansiyon tanısı aldım, ilgili kardiyoloji muayenemi oldum ve bu muayeneye Allianz tarafından provizyon verilerek ödeme onaylandı.

Daha sonra aynı hastanede, başka bir kardiyoloji doktoruna, yine hipertansiyon tanısı ile kontrole gittim. Bu kontrol de poliçe süresi içinde, 10.07.2026 tarihinde gerçekleşti. Ancak bu kez Allianz, aynı teşhis için yapılan kontrolü “poliçe öncesi hastalık” gerekçesiyle reddetti. Oysa ilk teşhis ve muayenemin poliçe dönemi içinde yapılmış ve sigorta tarafından da onaylanmış olması, hastalığın poliçe öncesi olmadığını açıkça ortaya koymaktadır.

Bu red kararına itiraz ettim ancak Allianz, yine aynı gerekçeyi tekrar ederek talebimi reddetti. Hastane tarafında herhangi bir sorun bulunmadığı, sorunun tamamen sigorta şirketinin değerlendirmesinden kaynaklandığı bana açıkça ifade edildi. Gönderdiğim itiraz sonrası tarafıma iletilen e-posta yanıtında da yine poliçe öncesi hastalık ifadesi kullanılmış ve giriş tarihi olarak 01.09.2025 esas alınmıştır.

İlk teşhisim ve kabul edilen muayenem poliçe süresi içinde olmasına rağmen, aynı hastalık için yapılan kontrolün poliçe öncesi gibi değerlendirilmesini hukuki ve mantıksal açıdan tutarsız buluyorum. Hipertansiyon tanımın, poliçe döneminde konulmuş olması nedeniyle, bu tanıya bağlı kontrollerimin de poliçe kapsamında değerlendirilmesini ve red kararının yeniden gözden geçirilerek kaldırılmasını talep ediyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesi ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için dosyamın detaylı şekilde incelenmesini rica ederim.