Çelişkili Ret Gerekçeleri Ve Keyfi Kapsam Dışı Bırakma

Allianz tss: Çelişkili ret gerekçeleri ve keyfi kapsam dışı bırakma
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası müşterisiyim. Ameliyatım, Allianz ile tss anlaşması bulunan özel n*** Hastanesinde yapılmıştır. Ameliyattan 2 gün önce aynı hastanede, aynı tanı kapsamında yapılan muayene Allianz tarafından karşılanmıştır.
Buna rağmen ameliyat giderlerim sırasıyla “eksik evrak”, ardından “poliçe öncesi hastalık”, ardından "ücretli işlem" en son ise “SGK kullanılmadı” gerekçeleriyle reddedilmiştir. Aynı dosya için gerekçelerin sürekli değiştirilmesi, dosyanın sağlıklı ve dürüst değerlendirilmediğini açıkça göstermektedir. Aynı tedavi sürecinde muayeneyi ödeyip ameliyatı kapsam dışı bırakmak sigortacılık ilkelerine, tutarlılığa ve iyi niyete aykırıdır. Bu yaklaşımı kabul etmiyorum. Mağduriyetimin derhal giderilmesini ve dosyanın yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum.

















Tahkim için sigorta şirketlerinden taraflar diye duydum ben de. Yani hep olumsuz sonuç veriyorlar deniliyor.