Allianz ile iş yerim üzerinden yaptırmış olduğum grup sağlık sigortası kapsamında yaşadığım bir mağduriyeti paylaşmak istiyorum. 26.12.2025 tarihinde akciğerime pıhtı atması nedeniyle İzmir Karşıyaka’da bulunan İzmir Ekonomi Üniversitesi Medical Point Hastanesi acil servisinden giriş yaptım ve 29.12.2025 tarihinde taburcu oldum. Bu süreçte tüm tetkiklerim sigorta tarafından karşılanmasına rağmen, hastanede kaldığım yatış ücretim poliçem kapsamında ödenmedi.
Ret gerekçesi olarak kullandığım doğum kontrol hapı öne sürüldü. Ancak akciğer embolisinin birçok sebebi olabileceği, hareketsizlik de dahil olmak üzere farklı risk faktörleri bulunduğu herkesçe bilinen bir durumdur. Doktorum tanıyı akciğer embolisi olarak girmiş olup, kullandığım ilacı da sadece sebep olabileceği ihtimaline karşı bıraktırdı. Buna rağmen, bu ifadeye dayanarak sürekli red yanıtı almam büyük bir haksızlık olarak karşımda duruyor.
Hastanede yatışım esnasında, yatış bedelinin poliçe kapsamında karşılanmayacağına dair bana hiçbir bilgi verilmedi. Tüm bu durumu hastaneden çıktıktan sonra, dosyamın reddedildiğini öğrenince fark ettim. Şu an tarafıma yansıtılan yatış tutarı 130.162 TL olup, bu meblağı ödeyebilecek bir maddi gücüm maalesef yok. Böyle köklü ve büyük bir firmanın bu şekilde hareket etmesi hem güven kırıcı hem de son derece üzücüdür.
Allianz’ın, grup sağlık sigortası poliçemi yeniden detaylı şekilde inceleyerek, akciğer embolisi nedeniyle gerçekleşen hastane yatışımın tamamını poliçe kapsamında karşılamasını talep ediyorum. Aksi halde, dosyamla ilgili tüm üst mercilere başvuracağımı, gerekli yerlere resmi şikayetlerimi ileteceğimi belirtmek isterim. Yaşadığım bu mağduriyetin ivedilikle giderilmesini ve tarafıma yazılı, net bir açıklama yapılmasını istiyorum.
Yorumlar