Aksigorta’nın SGK İşgöremezlik Ödemesini Reddetmesi Ve Haciz Tehdidi

Aracım Aksigorta AŞ tarafından 372227229 numaralı poliçe kapsamında sigortalıdır. 01.08.2024 tarihinde Trabzon Yomra’da motorlu kurye ile küçük çaplı bir kaza yaşadık, kusur durumumuz ise asli‑tali kusur şeklindedir. Kazanın ardından motorlu kurye işgöremezlik raporu aldı ve Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kendisine rapor parası ödendi.

Daha sonra SGK, bu işgöremezlik ödemesi olan 14.885 TL’yi benden ve sigorta şirketinden talep etmeye başladı. Ben de SGK’ya giderek kaza tarihinde aracımın Aksigorta kapsamında sigortalı olduğunu, bu nedenle benden neden tahsilat yapılmak istendiğini sordum. SGK ise bu bedeli öncelikle sigorta şirketinden isteyeceklerini, sigorta ödemediği takdirde borcun bana kalacağını, alacağın taraflar arasında halledilmesi gerektiğini belirtti.

Bunun üzerine Aksigorta müşteri hizmetleriyle telefon üzerinden görüştüm. Görüşme sonrası hukuk birimlerinin değerlendirmesi sonucunda bana e‑posta ile dönüş yapıldı ve 6111 sayılı madde kapsamında bu tutarı ödemeyecekleri bildirildi. Ancak 6111 sayılı düzenlemenin SGK’nın tedavi ve ilaç giderleriyle ilgili olduğunu, işgöremezlik ödemesini bu kapsama sokmaya çalıştıklarını, işgöremezlik ödemesinin tedavi ve hastane masrafı değil, sigorta kapsamında değerlendirilmesi gereken bir ödeme olduğunu düşünüyorum.

Bu konuda bir avukatla ve SGK muhasebe birimiyle de görüştüm; işgöremezlik ödemesinin SGK tarafından yapıldığı ve bu ödemenin bedelinin sigorta şirketine bildirildiği, sigortanın da ilgili sorumluluğu üstlenmesi gerektiği ifade edildi. Buna rağmen Aksigorta, 6111 sayılı maddeyi gerekçe göstererek sorumluluğu kabul etmemekte ve beni mağdur etmektedir. Üstelik bu ödemenin tahsili için hem sigorta şirketine hem de bana haciz uygulanabileceği belirtilmektedir.

Aksigorta’nın, kaza tarihinde geçerli olan poliçem kapsamında SGK’nın talep ettiği 14.885 TL tutarındaki işgöremezlik (rapor) ödemesini karşılamasını ve bu borçla ilgili olarak tarafıma hiçbir şekilde yasal takip, haciz veya benzeri bir yükümlülük bırakılmayacağına dair açık ve yazılı güvence vermesini talep ediyorum. Mağduriyetimin ivedilikle giderilmesini istiyorum.