Zurich Sigorta Sigorta Poliçemdeki Özel Maddeler Nedeniyle Tedavi Masraflarım Karşılanmıyor

Yücel

832

3 yıldır Zurich Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti alıyor ve düzenli olarak ödemelerimi yapıyorum. Geçen yıl boyun fıtığı şikayetim için sigortamdan faydalanabildim, ancak bu yıl poliçeme özel bir madde eklenmiş ve aynı şikayetim karşılanmadı. Ayrıca, 2019 yılında sol asıl tendonumdan ameliyat olmuştum; bugün ise sağ asıl tendonumla ilgili şikayetim için İzmir Bornova’daki ata sağlık Hastanesi’ne başvurdum. Zurich Sigorta, hastaneye sağ asıl tendonumun da poliçe kapsamı dışında olduğunu bildirmiş. Oysa daha önce ameliyat olduğum bölge sol asıl tendonuydu ve şu an yaşadığım sorun sağ asıl tendonumla ilgili. Bu iki durumun birbirinden tamamen farklı olmasına rağmen, sigortamın bunu da kapsam dışı bırakmasını kabul edemiyorum.

Poliçe numaram: 228959. Şu anda hastanedeyim ve doktor MR istedi, fakat sigortamdan bu hizmeti alamıyorum. Müşteri hizmetleriyle görüştüğümde ise tatmin edici bir cevap alamadım. Her yıl aralık ayında poliçem yenileniyor ve bu tür özel maddelerin eklenmesini, hizmetin bu şekilde kısıtlanmasını haksız buluyorum.

Tedavi masraflarımın karşılanmasını, poliçemdeki özel maddelerin kaldırılmasını ve tarafıma detaylı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.

Zurich Yaşam ve Emeklilik

Değerli Sigortalımız, Talebiniz incelemeye alınmış olup sonucu hakkında en kısa süre içerisinde tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla.

Zurich Yaşam ve Emeklilik

Değerli Sigortalımız, Aşil tendonunuz ile ilgili uygulanan istisnanın yeniden değerlendirmesinin yapılabilmesi için 25.05.2022-09.05.2022-11.04.2022-06.04.2022-18.12.2019-26.03.2019 tarihli gidişlerin muayene formları, görüntüleme raporlarının (grafi, mr görüntüleri) şirketimize iletilmesi gerekmektedir. İlgili belgeleri gönderebilirsiniz. Evraklarınız geldiğinde gerekli değerlendirme yapılarak tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla.