Kapsam Dışı Red Açıklanmadı Ve Poliçemin Yeniden Değerlendirilmesini Talep Ediyorum
Unico Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam ile Medical Park Gaziosmanpaşa Hastanesi’nde İstanbul’da bir rahatsızlığım için yatış planlanmak istendi. Ancak hastane üzerinden provizyon alınırken, “kapsam dışı” denilerek yatışımın sigorta tarafından karşılanmayacağı bilgisi verildi.
Bahsi geçen rahatsızlık poliçe öncesinde olmayan, yeni ortaya çıkan bir durum olmasına rağmen, herhangi bir somut gerekçe ve detaylı açıklama yapılmadan genel bir “kapsam dışı” ifadesiyle işlem reddedildi. Acentelikle ilgili bir durum olmadığı, tamamen sigorta şirketinin kararı olduğu belirtildi.
Unico Sigorta’dan, bu red kararının hangi maddeye, hangi tıbbi tanıya ve hangi gerekçeye dayandığının açık ve yazılı olarak tarafıma iletilmesini, yeni ortaya çıkan bu hastalığım için yatışımın poliçe kapsamında yeniden değerlendirilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Sayın Şeyma Ş., İletmiş olduğunuz bildiriminiz Şirketimize ulaşmış olup incelemelerin başlatılması adına kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede tarafınıza bilgi verilecektir. Şirketimizle ilgili paylaşmak istediğiniz şikayet, öneri ve taleplerinizi bize iletebilirsiniz. Saygılarımızla, Unico Sigorta Şikâyet Yönetimi












