Sağlık Sigortasında Yüzde 40 Geri Ödeme Taahhüdü Yerine Düşük Ödeme Yapılması

Türkiye Sigorta üzerinden yaptırmış olduğum sağlık sigortam kapsamında, optik harcamam için yüzde 40 geri ödeme alacağım satış aşamasında net ve açık bir şekilde söylendi. 16.12.2025 tarihinde optikte toplam 10.445 TL ödeme yaptım. Buna rağmen, tarafıma yalnızca 679 TL gibi yaklaşık yüzde 6,5 oranında bir ödeme yapılacağı bildirildi.

Bu durum üzerine müşteri hizmetleriyle görüştüğümde, bana “yüzde 40’a varan” şeklinde genel bir ifade kullanıldığı söylendi. Ancak poliçe satılırken böyle bir ifade hiç kullanılmadı; bana doğrudan yüzde 40 geri ödeme alacağım açıkça belirtildi. Buna rağmen, ne hangi şartlarda bu oranın geçerli olduğu ne de neden bu kadar düşük bir ödeme yapıldığı konusunda açık ve net bir bilgilendirme yapılmadı.

Satış sırasında verilen net taahhüt ile uygulama arasındaki bu tutarsızlığın giderilmesini, optik harcamam için poliçede tarafıma sözlü olarak ifade edilen yüzde 40 oranına uygun olacak şekilde hakkaniyetli bir geri ödeme yapılmasını ve konu hakkında yazılı, açık bir açıklama talep ediyorum.