Ray Sigorta’nın Endoskopi Ödemesini Reddiyle 25 Bin TL’lik Büyük Mağduriyet

Ray Sigorta ile yaşadığım haksızlık nedeniyle bu şikayeti yazıyorum. 14.08.2026 tarihinde Memorial Bahçelievler Hastanesi’nde karın ağrısı ve diğer şikayetlerim nedeniyle, polip veya tümör ihtimaline karşı hem kolonoskopi hem de endoskopi işlemi oldum. Bu işlemler, mevcut şikayetlerimin araştırılması ve olası ciddi bir hastalığın erken tespiti amacıyla aynı gün birlikte yapıldı.

Ray Sigorta’ya bağlı Grup Sağlık Sigortası / Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında hastane işlemlerim için provizyon oluşturuldu. Sigorta firması kolonoskopi işlemini karşılamasına rağmen, 14 yıl önce yapılan endoskopi sonucu tanısı konulan reflü hastalığımı gerekçe göstererek aynı gün yapılan endoskopi işleminin ödemesini reddetti. Bu karar bana yazılı bir belgeyle değil, telefonla arayıp bilgi almam üzerine sözlü olarak iletildi ve 14 yıl önceki bir endoskopi bulgusunun bugünkü tetkiki kapsam dışı bırakmak için bahane edildiği ifade edildi.

Memorial Bahçelievler Hastanesi’nin kestiği faturada benim normalde sadece %10’luk kısmı ödemem gerekirken, Ray Sigorta’nın bu red kararı nedeniyle 34 bin tl’nin üzerinde ödeme yapmak zorunda kaldım. Bu tutarın yaklaşık 25 bin tl’lik kısmını sigorta poliçem gereği ödememem gerekirken cebimden ödemiş bulunuyorum ve bu durum beni hem maddi olarak zor durumda bıraktı hem de sigortaya olan güvenimi ciddi şekilde sarstı.

Ray Sigorta’nın, aynı gün aynı şikayetler için yapılan ve tanı amaçlı olan endoskopi işlemini, 14 yıl önceki bir reflü tanısını gerekçe göstererek kapsam dışı bırakmasını kabul etmiyorum. Fazladan ödediğim yaklaşık 25 bin tl tutarın en kısa sürede tarafıma iade edilmesini ve bu işlemin poliçe kapsamım dahilinde yeniden değerlendirilerek mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Mağduriyetimin giderilmemesi halinde yasal haklarımı kullanacağımı da özellikle belirtmek istiyorum.