Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamında Karşılanmayan Muayene Ücreti Ve İade Talebi

Yaklaşık 4 ay önce QNB Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 5’inde, cuma günü İzmir Medicana Hastanesi’nde sağ kulakta uğultu ve ayaklarımda ağrı şikayetiyle nöroloji bölümünde H**** A****** isimli doktora muayene oldum.

Muayene sonrası benden emar ve EMG istendi, tetkikler yapıldı ve sonuçlara göre bende daha önce hiç tanısı konmamış, benim de hiç bilmediğim beyincik sarkması olduğu söylendi. Ben sadece mevcut şikayetlerim için gitmişken, tamamen sürpriz bir hastalık tanısı ile karşılaştım.

Daha sonra beyin ve sinir cerrahisi bölümünden K*** T****** isimli doktora yönlendirildim ve bu doktor için randevu alıp muayene olmak istediğimde benden 2.250 TL ücret alındı. Tamamlayıcı sağlık sigortam olduğu halde bu ücret benden tahsil edildi. Sigorta şirketini aradığımda ise, daha önce böyle bir tanımın ya da bilinen bir hastalığımın olmadığını özellikle belirtmeme rağmen, hiçbir şekilde yardımcı olamayacaklarını söyleyip görüşmeyi adeta oldubittiye getirerek kapattılar.

Benim daha önce tanısı konmamış bir hastalığım olmasına rağmen, poliçem varken ödemeyi karşılamamalarını ve bu süreçte muhatap bulamamayı kabul edemiyorum. QNB Sigorta’dan, Medicana Hastanesi’nde beyin ve sinir cerrahi muayenesi için ödediğim 2.250 TL tutarındaki ücretin tamamının tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.