QNB Sigorta’nın Önceden Bildirilmemiş Hastalık Gerekçesiyle Günlük Ödeme Reddi

QNB Sigorta tarafından “Bütçeme Destek Hayat Sigortası” kapsamında tarafıma telefonla ulaşılarak, hastalık veya ameliyat nedeniyle hastanede yattığım günler için günlük 10.000 TL ödeme yapılacağı bilgisi verilmiş, teklifi bu anlatıma güvenerek kabul ettim ve primler hesabımdan otomatik olarak kesilmeye başlandı.

01.07.2026 tarihinde prostat ameliyatı oldum ve 01.07.2026 saat 07:19’dan 02.07.2026 saat 19:53’e kadar hastanede yattım. Bu kapsamda, poliçem gereği 1 günlük yatış için gündelik teminat tutarının tarafıma ödenmesi amacıyla tüm hastane ve hastalıkla ilgili evrakları QNB Sigorta’ya ilettim. Uzun süren inceleme sürecinin ardından, aile hekimimin 2025 yılı sonunda yazdığı prostat ilacı nedeniyle, “poliçe başlangıç tarihinden önce risk bulunduğu” gerekçesiyle talebimin reddedildiği 01.10.2026 tarihinde hem e‑posta hem de telefon yoluyla tarafıma bildirildi.

Sigorta yapılırken bana mevcut veya geçmiş rahatsızlıklarım, hastalık başlangıcı ya da devam eden bir durum olup olmadığı yönünde hiçbir soru sorulmamıştır. Buna rağmen, yıllardır ilaç kullanarak yaşamını sürdüren pek çok kronik hastanın olduğu bilinen bir gerçek iken, bu durum öne sürülerek ödeme yapılmaması tarafımca mesnetsiz ve hakkaniyete aykırı bir ret gerekçesi olarak değerlendirilmektedir. Ayrıca telefonda da, bu haksız red kararını ilgili mercilere şikayet edeceğimi açıkça ifade ettim.

Poliçem 5536**19 numaralıdır. Poliçede taahhüt edilen günlük 10.000 TL tutarındaki gündelik bedelin, 1 günlük yatışım için tarafıma ödenmesini ve dosyamın bu kez adil ve söz verilen teminat koşullarına uygun şekilde yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum.