Neova Sigorta’nın Bel Ağrısı Tedavisi İçin Ödeme Reddine Karşı Şikayet

Eşim için Neova Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçe başlangıç tarihi 29.09.2026. 03.10.2026 tarihinde İstanbul Bahçelievler Medipol Hastanesi’ne, eşimin bel ağrısı şikayetiyle başvurduk. Eşimin daha önce bu şikayetle ilgili hiçbir doktora gitmişliği, fizik tedavi süreci, tanı ya da e-Nabız üzerinde kayıtlı herhangi bir muayenesi veya kronik rahatsızlık bilgisi bulunmamaktadır.

Doktor muayene öncesi eşime ne zamandır şikayeti olduğunu sorduğunda, eşim zaman zaman 2–3 aydır hafif ağrılar hissettiğini, ancak bu kadar şiddetli ve gerçek anlamda ağrının son 1–2 gündür başladığını ifade etti. Buna rağmen doktor, sisteme poliçe başlangıç tarihinden önce ağrıların olduğuna dair bir not girmiş ve Neova Sigorta, bu ifadeyi gerekçe göstererek tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanmamızı reddetmiştir.

Durumu hastanenin bankosunda öğrendikten sonra tekrar doktora gidip mağduriyetimizi anlattık. Doktor da gerçek anlamda şikayetin ve dayanılmaz ağrıların son 1–2 gündür başladığı yönünde bir beyan yazıp bunu ayrıca yazılı olarak da iletti. Buna rağmen Neova Sigorta, doktorun bu düzeltici beyanına rağmen, sadece sistemdeki ilk ifadeye dayanarak eşimin sağlık giderlerini karşılamamış ve eşimin mevcut ve ileride doğabilecek sigorta tazmin süreçlerini tamamen riske atmıştır.

Müşteri hizmetlerini aradığımda, doktor beyanında poliçe öncesi rahatsızlık yazdığı için ödeme yapılmadığı, bunun değişmeyeceği söylendi. Oysa hiçbir insan, ilk ufak ağrıyı hissettiği gün hemen doktora gitmiyor; herkesin rahatsızlığının başlamasıyla doktora başvuru tarihi arasında bir süreç bulunması son derece doğaldır. Bu durumun poliçe öncesi kronik veya bilinen bir hastalık gibi değerlendirilmesi hayatın olağan akışına ve hakkaniyete aykırıdır.

Neova Sigorta’nın bu tavrını adaletsiz, hakkaniyetsiz ve sigortalıyı korumaktan uzak buluyorum. Eşimin bel ağrısı için 03.10.2026 tarihli hastane başvurusunun tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında değerlendirilmesini, doktorun sonradan verdiği gerçek şikayet süresini açıklayan beyanın esas alınmasını ve mağduriyetimizin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum.