Metlife Sağlık Sigortasında Ayakta Tedavi Hakkı Eksik Bildirildi Mağduriyet Yaşadık

02.01.2025 tarihinde Metlife Metlife Müşteri Hizmetleri Telesatış bölümünden eşime ve kızıma tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Daha öncesinde eşim için Metlife internet sitesi üzerinden yıllık 10 adet ayakta tedaviyi içeren poliçe için ücretleri kontrol ettim. Daha sonra kızıma da yaptırmak istediğimden aranmak için bilgi formu doldurdum. Telesatış bölümünden arandım ve özellikle kişi başı 10 adet ayakta tedavi içermesi gerektiğini söyledim. Ses kayıtları incelenebilir. Eşim ve kızım için 226980-1 numaralı poliçeyi yaptırdım. Poliçede ayakta tedavi olarak 5+5+5+5 göründüğünden toplam 2 kişi için 10+10 yani 20 olduğunu parça parça yazıldığını düşündüm. Çünkü satış danışmanı bayanla konuşmalarımız bu şekildeydi. Şu ana kadar eşim 5 kere kızım ise 2 kere ayaktan tedavi oldu. Bugün 27.10.2025 tarihinde eşim Pendik Medical Park Gastroenteroloji bölümüne muayene oldu. Doktor muayenesi öncesinde verilen onay muayene sonrası ret oldu. Sebep poliçemiz bir kişi için 5 ayakta tedavi ile sınırlıymış. Bu muayene için 5150 TL ödeme yaptık. Daha sonrasında yine doktorun verdiği endoskopi için 18.150 TL ücret verdik. Kesinlikle bir kişi için konuştuğumuz 10 muayeneyi telefonda laf oyunuyla ve iki kişinin sigortasını tek poliçeye yaparak kelime oyunlarıyla kaldırıldık. Şu ana kadar kaç kere doktora gittiğinizi hakkınızı kaç kere kullandığınızı ve kaç hakkınız kaldığını bilemiyorsunuz. Biz not ettiğimiz için biliyoruz. Bununla ilgili ne bir mesaj geliyor ne de mobil uygulamada görebiliyorsunuz. Yanlış bilgi verilerek mağdur edildiğimizden tarafımızca hastaneye ödenen ücretlerin iade edilmesini, poliçenin revize edilmesini ve telefon kayıtlarının incelenmesini istiyoruz.