Yanıltıcı Bilgilendirme Ve Haksız Faturalandırma Mağduriyeti

Ahmet

Medicana Sağlık Grubu

2.312

Olayın Özeti ve Gerekçeler:

İlk Süreç:

28.03.2025 tarihinde Medicana Hastanesi Endokrinoloji Bölümü'nde Dr. P**** K***** tarafından, Z. T****’ın (annem) kan şekeri dengesizliği ve bayılma riski nedeniyle acil bölüme sevk edilmesi tavsiye edilmiş;

Ancak hastanenin yatış bölümündeki yetkili, acilin dolu olduğunu belirterek doğrudan “1. sınıf normal oda”ya yönlendirmiş; bu durum, eksik ve yanıltıcı bilgiye dayalı olarak sigorta sürecindeki hatalı ücretlendirmeye zemin hazırlamıştır.

Yanıltıcı Bilgilendirme ve Yanlış Yönlendirme:

28.03.2025 tarihinde hastane yetkilileri, “İsterseniz doğrudan yatış yapalım; isterseniz önce sigorta onayı alalım, sonra yatışa geçelim” şeklinde seçenek sunmuştur;

Biz de “Önce sigorta onayını alalım” talebinde bulunmuş, annemle birlikte yaklaşık 1 saat süren beklemenin ve sigorta onayının takibi sonucu, hastane yetkilileri onayın geldiğini belirterek bizim de onayımızla yatış işlemlerini başlatmış;

Ancak, sigorta şirketi bizim yatışımızdan sonra eksik belgeler nedeniyle onay vermediğini bildirerek, hastanenin hatalı bilgi ve yönlendirmesi nedeniyle süreçte ciddi bir aksaklık meydana gelmiştir.

Haksız Faturalandırma ve İlave Ücretlendirme:

29.03.2025 tarihinde eksik sigorta onayı nedeniyle 29.370 TL haksız şekilde tahsil edilmiş ve hastaneden çıkışımız yapılmışken;

30.03.2025 tarihinde, “damar yolu açılması” işlemi için sigorta üzerinden yine 1.497,67 TL ücret ilave tahsil edilmiştir (işlem daha önce ödenmiş olup, mükerrer ücretlendirme söz konusudur çünkü bize hiçbir açıklama yapılmadı);

Glikoz testi için belirtilen 1.170 TL, çıkış gününde tekrar faturada yer alarak fazladan ücretlendirme oluşturmuştur.

Sigorta onayı sürecinde yaşanan bilgi eksikliği, eksik belge kaynaklı hatalı işlemler ve mükerrer faturalandırma nedeniyle meydana gelen mağduriyetimin giderilmesi için gerekli işlemlerin ivedilikle başlatılmasını arz ederim.

Saygılarımla,

A**** A**** T**** [Tarih: 30.03.2025]

Medicana Sağlık Grubu

Değerli Hastamız, 32040859 nolu bildiriminize istinaden gerekli işlemler başlatılmıştır. Konu ile ilgili en kısa sürede tarafınıza geri dönüş sağlanacaktır. Sizlere daha kaliteli hizmet sunabilmek adına geri bildirimlerinizin bizler için çok önemli olduğunu belirtmek isteriz. Her türlü paylaşımınız için 7/24 hastanemize ulaşabilirsiniz. Sağlıklı günler dileriz.

Ahmet

10 gün oldu ancak sorunu çözmeye yönelik kimse bir şey yapmadı henüz o yüzden ben de Tüketici Hakem Heyeti'ne başvurdum.