Sağlık Sigortamda Belirtilmeyen Muafiyet Nedeniyle Haksız Ödeme Talebi

Ümran

1.727

15.08.2025 tarihinde Trabzon’daki Medical Park Hastanesi Yıldızlı Hastanesi’nde tamamlayıcı sağlık sigortamı kullanmak istedim. Ancak, Magdeburger Sigorta poliçemde açıkça belirtilmeyen bir muafiyet gerekçesiyle ödeme yapmadı. Mide bulantısı ve baş ağrısı şikayetim nedeniyle başvurduğum bu sağlık hizmetinde 4000 TL ödeme yapmak zorunda kaldım. Poliçe yaptırmadan daha önce 2015 yılında mide problemim oldu ama bu kronik bir rahatsızlık değildi. Üşüttüm yediğim bir şeyden dolayı mide bulantısı ve baş ağrısından dolayı hastaneye başvurdum. Daha sonra fizik tedavi sırasında da aynı sorun tekrarlandı ve bu kez 4800 TL ödeme yaptım.

Müşteri hizmetleriyle görüştüğümde, poliçemde yer almayan bir muafiyet uygulandığı belirtildi. Ancak poliçemde böyle bir madde bulunmuyor. Poliçe numaram: 47744207.

Ödediğim tutarların iadesini talep ediyorum ve poliçemin koşulları konusunda net bir açıklama yapılmasını istiyorum.

Gelişme

27 Ekim 2025 14:32

15.09.2025 tarihinde Medical Park Hastanesi Yıldız Hastanesi Akçaabat Trabzon’da tamamlayıcı sağlık sigortam ile fizik tedavi ve rehabilitasyon doktoruna başvurdum. Ancak provizyonum onaylanmadı. Aynı şikayetle, aynı poliçeyle 19.11.2024 tarihinde yine bu hastaneye gitmiş ve o zaman provizyonum sorunsuz şekilde onaylanmıştı. Poliçemde herhangi bir muafiyet bulunmamaktadır ve poliçem başlamadan önce bu tanıya dair herhangi bir hastalığım da yoktu.

Bu işlem için 4800 TL ücret ödedim ve bu tutarın tarafıma iade edilmesini istiyorum. Ayrıca provizyonumun da onaylanmasını talep ediyorum. Poliçe numaram: 47744207’dir. Konuyla ilgili müşteri hizmetleriyle iletişime geçtim, ancak henüz bir geri dönüş alamadım.

Yaşadığım mağduriyetin giderilmesini rica ediyorum.

27 Ekim 2025 14:20

3 gün önce Magdeburger tamamlayıcı sigorta ile ilgili bir şikayet oluşturdum. Ancak şikayetimin durumu hâlâ “gelişme” olarak görünüyor ve yayımlanmadı. Şikayetvar hesabımda herhangi bir uyarı veya açıklama da almadım. Konuyla ilgili müşteri hizmetleriyle de henüz iletişime geçmedim. Şikayetimin bir an önce yayınlanmasını ve şikayet tarihinin doğru şekilde güncellenmesini talep ediyorum.

27 Ekim 2025 14:14

25 Ekim 12:59 tarihinde Magdeburger Sigorta’dan yaptırdığım 47744207 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında, 19.11.2024 tarihinde Medical Park Hastanesi Yıldızlı (Trabzon/Akçaabat) hastanesinde fizik tedavi için başvurduğumda provizyonum onaylandı ve hizmetten yararlandım. Ancak 15.09.2025 tarihinde aynı rahatsızlık nedeniyle tekrar başvurduğumda bu kez provizyonum onaylanmadı ve muafiyet uygulandı. O tarihte poliçem halen yürürlükteydi.

Benzer bir durumu daha önce de yaşamıştım ve o zaman çözüm sunularak onay verilmişti. Sorunun tekrar yaşanması üzerine müşteri temsilcisiyle telefonla görüştüm, geri dönüş yapılacağı söylendi ancak herhangi bir geri dönüş sağlanmadı. Sonuç olarak hastaneye 4800 TL ödeme yapmak zorunda kaldım. Yaşadığım sorunlar nedeniyle poliçemi de sonrasında iptal ettirdim.

Ödediğim 4800 TL’nin tarafıma iadesini talep ediyorum. Mağduriyetimin giderilmesini rica ederim.

25 Ekim 2025 12:59

Magdeburger Sigorta’dan yaptırmış olduğum 47744207 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında, 19.11.2024 tarihinde Medical Park Hastanesi Yıldızlı (Trabzon/Akçaabat) hastanesinde doktora ilk başvurumda provizyonum onaylandı ve muayene hizmetinden yararlandım. Ancak 15.09.2025 tarihinde aynı rahatsızlık nedeniyle tekrar başvurduğumda bu kez provizyonum onaylanmadı ve muafiyet uygulandı. O tarihte poliçem halen yürürlükteydi.

Benzer bir durumu daha önce de yaşamıştım ve o zaman çözüm sunularak onay verilmişti. Bu süreçte müşteri temsilcisiyle görüştüm, geri dönüş yapılacağı söylendi fakat herhangi bir dönüş sağlanmadı. Sonuç olarak hastaneye 4800 TL ödeme yapmak zorunda kaldım. Yaşadığım sorunlar nedeniyle poliçemi de sonrasında sona erdirdim.

Ödediğim 4800 TL’nin tarafıma iadesini talep ediyorum. Mağduriyetimin giderilmesini rica ederim.

Magdeburger Sigorta

Merhaba, Geri bildiriminiz şirketimize ulaşmıştır. Konu ile ilgili, en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Saygılarımızla, Magdeburger Sigorta A.Ş.

Magdeburger Sigorta

Merhaba, Talebiniz ilgili departmanlarımız tarafından incelenmiş olup, tarafınıza e-mail ile bildirim yapılmıştır. Bilgilerinize sunar, iyi günler dileriz. Saygılarımızla, Magdeburger Sigorta A.Ş.

Ümran

Mail bana gelmedi.

Magdeburger Sigorta

Merhaba, 29.09.2025 16:36 tarihinde gönderilmiştir. Mail kutunuzun spam / önemsiz / gereksiz bölümlerini kontrol etmenizi rica ederiz. Bilgilerinize sunar, iyi günler dileriz. Saygılarımızla, Magdeburger Sigorta A.Ş.

Ümran

Baktım fakat görünmüyor gelmedi. Tekrar gönderir misiniz.

Ümran

Şimdi okudum maili yalnız tanı olarak reflü ya da gastrit yazmıyor mide bulantısı ve baş ağrısı yazıyor. Mağduriyetimin giderilmesi istiyorum.

Ümran

K21 kodlu tanı yok burda.