Ömür Boyu Yenileme Garantili Poliçede Beklenmedik Prim Artışı Ve Hizmet Sorunu

Yaklaşık üç yıldır Ethica Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası kullanıyorum. Poliçemde ömür boyu yenileme garantisi olduğu için uzun vadede kendimi güvende hissedeceğimi düşünmüştüm; ancak özellikle üçüncü yılım dolduktan sonra hem fiyat politikası hem de hizmet anlamında ciddi bir hayal kırıklığı yaşadım.

2024 Kasım ayında yenilediğim poliçemin yıllık primi, ben, eşim ve kızım için toplam 48.000 TL idi. 2025 Kasım ayında yenileme zamanı geldiğinde ise hiçbir makul açıklama yapılmadan poliçe bedeli bu kez 145.000 TL olarak karşıma çıkarıldı. Fiyatın neden bu kadar arttığı konusunda tatmin edici bir bilgi verilmedi ve ne yaptıysak bu tutarı düşürmediler. Ömür boyu yenileme garantisi nedeniyle, başka bir sigorta şirketine geçmem durumunda mevcut tanı ve rahatsızlıkların kapsam dışında kalma riskinden dolayı bu poliçeyi mecburen yenilemek zorunda kaldım ve sonuç olarak 145.000 TL ödedim.

Tüm bunların üzerine İstanbul’da bir özel hastanede sağlık hizmeti almaya çalışırken de ciddi bir mağduriyet yaşadım. Ortopedi bölümüne, sağ omzumdaki yırtık şikayetiyle başvurdum; MR çekildi ve iki gün sonra kontrole gittiğimde doktor enjeksiyon yapılması gerektiğini söyledi. Bu enjeksiyonun karşılanması için yaklaşık dört saat boyunca sistemden onay bekletildim. Bu süreçte hem ciddi zaman kaybı yaşadım hem de bir hasta olarak psikolojik olarak yıprandım.

Ethica Sigorta’yı aradığımda, işlem onayının kendilerinden çıkmadığını, değerlendirildiğini söylemekle yetindiler ve yaşadığım mağduriyetle ilgili somut hiçbir çözüm sunmadılar. Ömür boyu yenileme garantisi verilen poliçelerde, sigortalının bu garantiyi adeta bir kıskaç gibi hissetmesine neden olan bu fiyat politikası ve hizmet anlayışını son derece yanlış buluyorum.

Ben, ömür boyu yenileme garantisi olan poliçelerde sigortalıların sigorta denetleme kurumu güvencesi altında olmasını, istedikleri şirkete geçiş yaparken mevcut tanı ve rahatsızlıklarının kapsam dışında kalmamasını sağlayacak bir düzenleme yapılmasını değerlendirilmeye alınmasını talep ediyorum. Ayrıca özellikle ilk defa sağlık sigortası yaptıracak herkesin, benim yaşadığım bu deneyimi dikkate alarak Ethica Sigorta’yı tercih etmeden önce çok detaylı araştırma yapmasını ve koşulları çok iyi sorgulamasını gerektiğini özellikle belirtmek istiyorum.