Doğa Sigorta’nın Acil Servis Muayenesine Provizyon Reddi
Doğa Sigorta’da bulunan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 29.12.2025 tarihinde Özel Lotus Hastanesi’nin acil servisine soğuk algınlığı şikayeti ile başvurdum. Acilden giriş yaptım, doktor muayenemi gerçekleştirdi ve antibiyotik ile mide ilacı yazdı. Ancak hastane, provizyon almak istediğinde, tanıda önceki tanılardan birinin esas alındığı gerekçesiyle provizyonun reddedildiğini iletti.
Tamamen acil servisten yapılan, basit bir muayene ve reçete işlemi için provizyonun reddedilmesini kabul edemiyorum. Endoskopi gibi ileri bir tetkik ya da istisna sayılabilecek bir işlem yapılmamışken, normal bir acil muayenesinin sigorta tarafından karşılanmaması beni hem maddi hem manevi olarak mağdur etti.
Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, ilgili muayene ve tedavi ücretinin tarafıma iade edilmesini ve bu hatalı değerlendirme nedeniyle Doğa Sigorta tarafından tarafıma resmi bir özür iletilmesini talep ediyorum.
Gelişme
Doğa Sigorta’da bulunan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 29.12.2025 tarihinde Özel Lotus Hastanesi’nin acil servisine soğuk algınlığı şikayeti ile başvurdum. Acilden giriş yaptım, doktor muayenemi gerçekleştirdi ve antibiyotik ile mide ilacı yazdı. Ancak hastane, provizyon almak istediğinde, tanıda önceki tanılardan biri esas alındığı gerekçesiyle provizyonun reddedildiğini iletti.
Tamamen acil servisten yapılan, basit bir muayene ve reçete işlemi için provizyonun reddedilmesini kabul edemiyorum. Endoskopi gibi ileri bir tetkik ya da istisna sayılabilecek bir işlem yapılmamışken, normal bir acil muayenesinin sigorta tarafından karşılanmaması beni hem maddi hem manevi olarak mağdur etti.
Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, ilgili muayene ve tedavi ücretinin tarafıma iade edilmesini ve bu hatalı değerlendirme nedeniyle Doğa Sigorta tarafından tarafıma resmi bir özür iletilmesini talep ediyorum.
Değerli müşterimiz, Bizim için çok değerli olan görüş ve önerilerinizi ilettiğiniz için teşekkür ederiz. Başvurunuzla ilgili Müşteri ilişkileri yetkilimiz mesai saatleri içerisinde en kısa sürede sizinle irtibata geçecektir. Tüm başvurularınız için bize ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla. DOĞA SİGORTA A.Ş
Sayın İlgili, Sizlerle iletişime geçilmiş olup, tarafınıza detaylı bilgi sözlü olarak aktarılmıştır. Saygılarımızla.
Teşekkürler çok hızlı çözüldü

















