Pet Çekimi Reddedildi, Üroloji Kontrolüm Karşılanmadı

Acıbadem Bupa’dan eşim ve kendim için yüksek plan kapsamında hibrit sağlık sigortası kullanıyorum ve yılda toplam yaklaşık 70–80 bin tl prim ödüyorum. Buna rağmen yaşadığım iki ciddi mağduriyet nedeniyle bu sigortadan hiçbir şekilde faydalanamadığımı düşünüyorum.

21.02.2026 tarihinde göğüs hastalıkları şikayetlerim nedeniyle pet çekimi talep edildi. Hibrit sigortalı olmama rağmen pet çekimim sigorta tarafından onaylanmadı ve reddedildi. Bu onay için 2–3 gün boyunca özellikle bekledim, ancak sonuç yine ret oldu. Aynı pet çekimini başka bir özel hastanede SGK kapsamında ücretsiz olarak çektirebildim, yani devlet karşılıyorken, yüksek prim ödediğim özel sağlık sigortam bunu karşılamayı reddetti.

Ardından 26.02.2026 tarihinde Antalya’daki Yaşam Hastanesi’nde sadece kontrol amaçlı üroloji bölümüne gittim. Herhangi bir işlem yapılmadan, sadece muayene ve kontrol gerçekleşti. Ancak sigorta şirketi, daha önce bu bölüme gitmiş olmamı gerekçe göstererek bu ziyareti de reddetti. Sanki her branşa hayatım boyunca sadece bir kez gidebilirmişim gibi bir uygulama ile karşı karşıya kaldım. Ben ameliyat ya da ek bir işlem talep etmiyorum, sadece düzenli kontrollerime gidebilmek istiyorum.

Yıllardır farklı sigorta firmaları da kullandım, hiçbirinde bu şekilde keyfi retler yaşamadım. Şu an hem pet çekimimin reddedilmesi hem de üroloji kontrolümün ödenmemesi nedeniyle ödediğim yüksek primlerin karşılığını alamadığımı düşünüyorum. Senelik eşimle birlikte yaklaşık 100 bin tl ödediğim bir sigortanın, normal bir doktor kontrolünü bile karşılamaması kabul edilebilir değil.

Batın K*** adına kayıtlı, 1462406-5 numaralı poliçem ve 11226412 sigortalı numaram ile işlem görüyorum. Antalya’da Medical Park Hastanesi’nde talep edilen pet çekimimin reddi ve Yaşam Hastanesi’indeki üroloji kontrolümün karşılanmaması nedeniyle mağdur oldum.

Acıbadem Bupa’dan, 26.02.2026 tarihli üroloji kontrolü için ödediğim tutarın eksiksiz şekilde tarafıma iade edilmesini ve bundan sonraki rutin kontrollerimde bu tür keyfi ret kararlarıyla karşılaşmadan, poliçemin kapsamına uygun şekilde hizmet almayı talep ediyorum. Aksi halde bu firmayla çalışmaya devam etmeyeceğimi, sigortamı değiştireceğimi belirtmek isterim.