Aynı İsimli Eski Ameliyat Nedeniyle Sigortadan Muayene Ve Ultrason Reddi

14.08.2026 tarihinde Buca Acıbadem’de tamamlayıcı sağlık sigortam ile kardiyoloji bölümüne, ayak ağrısı ve şişlik şikayetiyle başvurdum. Muayene sonrası ultrasona sevk edildim ancak hem muayene hem de ultrason işlemleri için provizyon talebim sigorta tarafından reddedildi. Muayene için yaklaşık 2.400 TL, ultrason için ise yaklaşık 5.800 TL tutarında işlem söz konusuydu.

Çağrı merkezi ile görüştüğümde, 2025 yılında ismimle benzer bir ameliyat gerçekleştiği, ret kararının bundan kaynaklanmış olabileceği söylendi. Ancak bahsedilen ameliyat taşla ilgili bambaşka bir alandaydı, şu anki şikayetim ayak ağrısı ve şişlik, tedavi olduğum bölüm de tamamen farklı olmasına rağmen sigorta işlemlerim onaylanmadı. Yıllardır sağlık sigortası kullanıyoruz, bugüne kadar çalıştığımız diğer sigortalarda böyle bir problemle karşılaşmadık.

Acıbadem markasına duyduğum güven nedeniyle bu sigortayı tercih etmiştim ancak yaşadığım bu olay, hem sigortaya hem de hastaneye dair kafamda olumsuz bir algı oluşturdu. Hatalı olduğunu düşündüğüm bu ret kararının yeniden değerlendirilmesini, muayene ve ultrason işlemlerimin poliçem kapsamında karşılanmasını ve benzer bir durumun tekrar yaşanmaması için gerekli incelemenin yapılmasını talep ediyorum.