Ömür Boyu Yenileme Sonrası Safra Kesesi Ameliyatına %30 Katkı Payı Adil Değil
Axa Sigorta’da tamamlayıcı sağlık sigortamın 3. senesindeyim ve 1 Eylül 2026 tarihi itibarıyla ömür boyu yenileme garantisi hakkını kazanıyorum. Bu zamana kadar poliçem kapsamında safra kesesi ve safra taşı ile ilgili ameliyat süreçlerimde hiçbir ek ücret çıkmıyordu; tüm masraflarım karşılanıyordu.
Ancak sigortamı yenilemek için görüştüğümde, bundan sonra aynı rahatsızlıkla ilgili bir ameliyat veya tedavi olması durumunda masrafların yüzde 30’unu benim ödemem gerektiği, artık tamamının karşılanmayacağı söylendi. Yani şimdiye kadar ek ödeme çıkmayan bir durum için, ben ömür boyu yenileme garantisini hak ettikten sonra yeni bir ek maliyet getirilmiş oldu.
Ömür boyu yenileme garantisi almış bir sigortalıya, daha önce poliçe kapsamında karşılanan bir rahatsızlık için sonradan pay eklenmesini etik, doğru ve adaletli bulmuyorum. Bu uygulamanın poliçemin başlangıcında sunulan koşullara uygun şekilde yeniden değerlendirilmesini ve safra kesesi/safra taşı ile ilgili tedavilerimin, önceki dönemde olduğu gibi ek ücret yansıtılmadan karşılanmasını talep ediyorum.
Sn. Y. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yönlendirilen başvuruya ilişkin poliçe tanzimi ve yenileme aşamasında poliçe düzenlenip düzenlenmeyeceği, katılım / muafiyet uygulanıp uygulanmayacağı veya Ömür Boyu Yenileme Garantisi verilip verilmeyeceği medikal kayıtlar dikkate alınarak Şirketimizin risk kabul kriterleri çerçevesinde değerlendirilmektedir. Yapılan değerlendirme sonucunda Ömür Boyu Yenileme Garantisi verildiği ancak katılım uygulamasının devam edeceği ve konuya ilişkin görüş ve karar değişikliği bulunmadığı hususunu bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi












