Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Tıbbi Gerekçe Sunulmadan Reddedilen Tetkikler Ve 14.000 TL’lik Sigorta Mağdurluğu

profile
24 Mart 18:00
238

Ankara Sigorta kapsamında sahip olduğum tamamlayıcı sağlık sigortasına rağmen, bugün Medicana Hastanesi’nde doktor tarafından açıkça gerekli görülen tetkiklerim “medikal endikasyon bulunmadığı / tıbbi gereklilik olmadığı” şeklinde soyut ve dayanaksız bir gerekçeyle reddedilmiştir.

Başvurum; saç dökülmesi, libido düşüklüğü ve hormonal dengesizlik şikayetlerime dayalı olup tamamen tıbbi değerlendirme kapsamında yapılmıştır. İlgili muayeneye ilişkin ön tanılar ve tıbbi değerlendirmeler tarafımda bulunan hastane evraklarında açıkça yer almaktadır. Buna rağmen herhangi bir somut tıbbi gerekçe sunulmadan teminat dışı bırakılması, poliçe hükümlerine aykırı ve kötü niyetli bir uygulamadır.

Sigorta şirketinin bu yaklaşımı, sağlık hizmetine erişimi keyfi şekilde engellemekte olup ciddi mağduriyet yaratmıştır. Yaklaşık 14.000 TL tutarındaki zararımın karşılanmaması kabul edilemez.

İlgili işlemin derhal yeniden değerlendirilerek tarafıma ödeme yapılmasını talep ediyorum. Aksi halde Sigorta Tahkim Komisyonu başta olmak üzere tüm yasal yollara başvuracağımı ve süreci sonuna kadar takip edeceğimi açıkça bildiririm.

25 Mart 08:20 (Şikayetten 14 saat sonra)

Sayın Umut K., Başvurunuz tarafımızca incelenmiş olup ilgili birime yönlendirilmiştir. Çözüm ekiplerimiz tarafından sizlere yardımcı olabilmek adına konu hassasiyet ile değerlendirilerek en kısa sürede dönüş sağlanacaktır. Sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, Ankara Sigorta

25 Mart 11:13
profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Ayhan sonuçtan hiç memnun değil

profile
24 Aralık 2024 19:09
1.042

profile
21 Temmuz 2025 19:21
1.246
1
Merve sonuçtan hiç memnun değil

Geçmiş Başvuru Gerekçesiyle Muayene Ücreti Karşılanmadı, Mağdur Edildim

profile
18 Kasım 2025 22:03
1.106
Benzer Şikayet Yaz