Ankara Sigorta Geçmiş Başvuru Gerekçesiyle Muayene Ücreti Karşılanmadı, Mağdur Edildim

Merve · 2025-11-18T22:03:03+03:00

Ankara Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti almaktayım. 18.11.2025 tarihinde Medicana Sivas Hastanesi’nde muayene oldum. Ancak, 5 yıl önce aynı bölüme gitmiş olmam gerekçesiyle, bu muayeneye onay verilmedi ve ücret tarafımdan karşılandı. Oysa geçmişte kronik bir rahatsızlığım, ameliyatım ya da kırığım yok; sadece 5 yıl önce aynı bölüme başvuru yapmıştım. Poliçe numaram: 123425211. Bu süreçte toplamda 1960 TL muayene ücreti ve ilk girişte 50 TL katkı payı ödedim. Poliçemde yıllık 10 hakkım olmasına rağmen, sadece 2 defa kullanmıştım ve geçmiş yıllarda başka bir sigorta şirketiyle böyle bir sorunla karşılaşmadım. Ayrıca, müşteri temsilcisi A*** Hanım ile görüştüğümde ilgisiz ve umursamaz bir tutumla karşılaştım ve hatta görüşme sırasında hattan atıldım. Sigorta poliçemin haklarını tam olarak kullanmak istiyorum. Haksız yere ödediğim muayene ücretinin iadesini talep ediyorum. Bir kişinin aynı bölüme yıllar sonra tekrar gitmesi çok doğal bir durumdur; bu nedenle yaşadığım mağduriyetin giderilmesini ve poliçe kapsamının net olarak açıklanmasını istiyorum.

Ankara Sigorta

Sayın Merve K., Başvurunuz tarafımızca incelenmiş olup ilgili birime yönlendirilmiştir. Çözüm ekiplerimiz tarafından sizlere yardımcı olabilmek adına konu hassasiyet ile değerlendirilerek en kısa sürede dönüş sağlanacaktır. Sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, Ankara Sigorta

Ankara Sigorta

Sayın Merve K, Talebiniz hususunda tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Anlayışınız için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili tüm taleplerinizi, İletişim Formu üzerinden ya da Müşteri İletişim Merkezimiz aracılığıyla bize iletebilirsiniz. Sizlere her konuda yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, Ankara Sigorta

Merve

Kesinlikle bilgilendirme yapılmadı mağdur edildim aslaasla bu sigorta ile çalışılmaz CİMER'e de şikayet edeceğim hukuken yollarımı arayacağım artık yeni dolandırıcılık sigorta adi altında yapılıyor bu sigortaya binlerce para verdiğim için çok üzgünüm

Merve

Attıkları mesajı gönderiyorum sayın ilgili, Şirketimize iletilen talep kontrol edilmiştir. Poliçe özel şartlarında yer alan 5. Teminat dışı kalan haller maddesine istinaden daha önce var olan şikayet ve hastalıklar ile ilgili her türlü sağlık gideri kapsam dışı bırakılmıştır. 5. Teminat dışı kalan haller Aşağıda belirtilen durumlar, tedaviler ve giderler, Sağlık Sigortası Genel Şartları'nın 2. Ve 3. Maddesine ek olarak sigorta teminatı dışında tutulmuştur. Sigortacı bunlardan dolayı yükümlülük altına giremez. 1. Sigortalı'nın poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikayet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık giderleri, bunlara bağlı nüks ve komplikasyonları, teminat dışındadır. Bu nedenle aynı hastalığa ilişkin daha önce şikayet ve tanının bulunması nedeniyle ilgili provizyon reddi geçerli olacaktır. Saygılarımızla, Anlayacağınız 10 yıl önce de olsa gittiğiniz bölüm aynı hastalıksa kabul etmeyecekler hayatınızda ya hep sigortalı olacaksanız ya da sigortalıyken o hastalığa yanaşacaksınız. Gribe bile böyle bir sistemmiş tekrar yenilemeyeceğim kendileri kaybetti çevremde de en az 100 kişiye yeniletmeyeceğim böylelikle hatalarını anlarlar ve sistem değişir iyi günler