to read complaints and reviews, or file yours. 
08.11.2035 tarihinde Kolan Şişli Hastanesi’nde yaşadığım provizyon reddi nedeniyle büyük bir mağduriyet yaşadım. Cildimde uzun süredir geçmeyen hormonal akneler oluşmaya başlamıştı. Sebebini öğrenmek için hem dahiliye hem de cildiye bölümlerinden randevu aldım. Dahiliye doktoru, sivilcelerle ilgili iki hormona bakılmasını istedi ve bu değerler yüksek çıkınca beni yumurtalıkta kist olabileceği ihtimaliyle kadın doğum ve endokrinolojiye yönlendirdi.
Kadın doğum doktoru, ultrasonla kontrol yaptı ve yumurtalığımda iyi huylu bir kist olabileceğini söyledi. Yeri ve boyutundan emin olmak için MR istedi, ayrıca bazı hormon ve ek tetkikler de talep etti. Bunların hepsi kistin iyi huylu olup olmadığını anlamak ve kanser riskini değerlendirmek için gerekliydi. Ancak kontrolden çıktıktan sonra Anadolu Sigorta provizyonu reddetti. Sebebini sorduğumda hastaneden ve sigortadan net bir açıklama alamadım, sadece poliçemde ‘doğum teminatı’ olmadığı için reddedildiğini öğrendim.
Tanıda “karın ağrısı” yazıldığı için hamilelik şüphesi olabileceği ve bu nedenle provizyonun reddedildiği söylendi. Oysa ben muayeneye karın ağrısı şikayetiyle gitmedim, doktorun tanıya bunu yazması bana açıklanmadı ve değiştirilmesi için hastaneyle tekrar görüştüm ancak yardımcı olunmadı. Sonrasında Anadolu Sigorta’ya durumu detaylıca ilettim, fakat yine sadece poliçemde doğum teminatı olmadığı için reddedildiği yönünde yetersiz ve ilgisiz bir yanıt aldım.
Ben sivilce tedavisi görüyorum ve bu süreçte hamile kalmamam gerektiğini de biliyorum. Hamilelikle ilgili bir durumum yokken, sırf karşılamamak için böyle bir gerekçeyle provizyon reddedilmesini kabul etmiyorum. Üstelik poliçem iki yıldır aktif ve kurumsal olarak devam ediyor. Tüm bu işlemler için 19 bin TL’nin üzerinde ödeme yapmak zorunda kaldım.
Ödediğim tutarın, sigortamın kapsadığı muayene, MR ve tahlil işlemleri için tarafıma iade edilmesini; poliçemin hangi işlemleri kapsadığı, hangi tahlillerin dahil olup olmadığı konusunda net ve yazılı bir açıklama yapılmasını ve bu konuda telefonla aranarak bilgilendirilmek istiyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum ve bu işin peşini bırakmayacağımı belirtmek isterim.
Poliçe numaram: 1614484324.
03.05.2024 tarihinde doğum teminatlı tss yaptırdım. Sundukları teklif ve poliçemde açıkça hamilelik için bekleme süresi bulunmamaktadır yazmasına rağmen gittiğim hastanede provizyonuma red verdiler. Müşteri hizmetleri bana poliçemde 6 ay bekleme süresi yazdığını iddia ediyor. Bütün belgelerim elimde...
09.04.2024 00:00' da gitmiş olduğum Atakent Cihan hastanesine birkaç şikayet üzerine gittim. Yetkili doktor içerisinin kalabalık olduğunu belirterek serum vermek istemedi iğne yapalım gidin diyerek bir yanıt verdi. İğneye karşı psikolojik bir rahatsızlığım olduğunu belirtmeme rağmen siz bilirsiniz o...
08.10.2025 tarihinde saat 16.30’da Ataköy Dünya Göz Hastanesi/İstanbul’da TSS poliçem kapsamında muayene oldum. Muayene sonrasında doktorum bazı tetkikler istedi ve danışmaya, sigorta şirketim karşılıyorsa bu tetkikleri yaptırabileceğimi belirttim. İşleme ilk onay geldikten sonra tetkikleri yaptırdı...
Anadolu Sigorta 1569957624 numaralı poliçem kapsamında avantajlı Network ile KBB muayenesi oldum. Kulağımdaki problem sebebiyle doktor film istedi ama tanıyı yazmadığı için provizyon reddedildi. Daha sonra doktora tanı ekletip tekrar provizyon gönderildi. Bu sefer Anadolu Sigorta başhekim onayı iste...
Tss kapsamında çocuğumun muayenesi için ücret ödememem gerekiyordu ancak Anadolu Sigorta şirketi doğuştan gelen hastalık olarak algılayıp sigorta kapsamı dışında bıraktı. Sonrasında Seddk üzerinden şikayet oluşturduğumda P12062025094419581 numaralı provizyon girişi yapıldığı ve onaylı olduğunu belir...
Yorumlar