Yaklaşık dört yıldır Allianz Sigorta üzerinden aralıksız olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırıyorum, mevcut poliçemin bitiş tarihi de 30.05.2026’dır. Buna rağmen, geçtiğimiz hafta geçirdiğim kalp krizi sonrasında Gaziantep Medicalpoint Hastanesi’nde olduğum anjiyo ve takılan dört stent ile ilgili masraflarım Allianz tarafından haksız gerekçelerle karşılanmamıştır.
Hayatım boyunca kalple ilgili hiçbir tanı, teşhis, reçete veya düzenli kullandığım bir ilacım olmamasına rağmen, Allianz tarafı 2015 yılında diyetisyene gittiğimde istenen şeker tahlilini ve 2022 yılında çektirdiğim, sonucu negatif çıkan efor testini bahane ederek ödemeyi reddetmiştir. Şu anda sadece hastane yatış ücretini karşılayacaklarını, ancak anjiyo ve stent bedellerini ödemeyeceklerini iletmişlerdir. Üstelik bununla da kalmayıp, bundan sonra poliçemde kalp ve damarla ilgili teminatları muaf tutmakla beni adeta tehdit etmişlerdir.
Ben bu poliçeyi yıllardır düzenli ve aralıksız olarak ödeyen, kalple ilgili hiçbir tanı geçmişi olmayan bir sigortalı olarak bu yaklaşımı hem maddi hem manevi açıdan son derece mağdur edici buluyorum. Konuyla ilgili olarak şirketle görüştüm, ancak tarafıma sunulan gerekçeleri kesinlikle kabul etmiyorum ve süreci mahkemeye taşımaya, ayrıca tüm belgelerle birlikte CİMER’e iletmeye başladım.
Allianz Sigorta’dan talebim, Gaziantep Medicalpoint Hastanesi’nde gerçekleşen anjiyo işlemlerim ve takılan dört stentle ilgili tüm masraflarımın, poliçemin teminatları kapsamında eksiksiz olarak ödenmesi ve tamamlayıcı sağlık sigortamın kalp ve damar hastalıkları için herhangi bir muafiyet eklenmeden mevcut şartlarıyla aynen devam ettirilmesidir.
Yorumlar