Allianz Sağlık Sigortam Kapsam Dışı Dedi Ve 3.784 TL Ödemek Zorunda Bıraktı

13.04.2026 tarihinde Ankara Liv Hospital Endokrinoloji bölümüne muayene olmak için gittim. Doktor muayenemi yaptıktan sonra kan ve idrar tahlili istedi ve bu işlemler yapılırken Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortam üzerinden provizyon alınması için beklemeye başladık. Allianz bu süreçte, daha önce aynı bölüme gittiğim tarihe ait boyun ultrason (usg) dahil bazı eski tetkik ve hastane kayıtlarımı tekrar talep etti. Bu belgeleri poliçemi ilk yaptırırken zaten Allianz’a göndermiştim, ancak hastanede her gönderdiğimizde “eksik belge” denilerek provizyon süreci uzatıldı ve yaklaşık 2 saat boyunca hastanede beklemek zorunda kaldım.

Tüm bu bekleyişin sonunda ise Allianz, yapılan işlemin poliçe kapsamı dışında olduğunu söyleyerek provizyon vermedi ve ben hastaneye 3.784,28 TL ödemek zorunda bırakıldım. Oysa poliçemi yaptırırken Allianz benden geçmiş hastane kayıtlarımdan üç adet talep etmiş, bu üç kayıttan biri de şu an benden tekrar istedikleri boyun usg kaydıydı. Bu kayıtlar Allianz tarafından incelendikten sonra bana, sadece Kardiyoloji bölümü muaf olacak şekilde Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırabileceğim açıkça söylenmişti ve ben de bu şartla poliçeyi kabul ettim.

Poliçemde de net bir şekilde yalnızca kardiyoloji ile ilgili bölümlerin kapsam dışı olduğu yazmasına rağmen, Ankara Liv Hospital’da endokrinoloji bölümünde yapılan basit bir muayene ve tetkik işlemi için “kapsam dışı” denilerek masraf tarafıma yansıtılmıştır. Yapılan işlem kardiyoloji ile hiçbir şekilde ilgili değildir; hatta yazılan reçetede sadece bir adet basit ilaç bulunduğu bile görülebilir.

Tüm bu nedenlerle, 13.04.2026 tarihinde Ankara Liv Hospital’da endokrinoloji bölümünde gerçekleşen muayene ve tahlil işlemlerine ait 3.784,28 TL tutarındaki ödemenin, poliçe şartlarım doğrultusunda Allianz tarafından karşılanmasını ve haksız yere kapsam dışı değerlendirmesinin düzeltilmesini talep ediyorum. Ayrıca provizyon sürecinde tarafımdan daha önce defalarca iletilmiş belgelerin tekrar tekrar istenerek mağduriyet yaşamama sebep olunmasının da incelenmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için gerekenin yapılmasını istiyorum.