Türkiye Sigorta'nın Ameliyat Kararını Reddetmesi
Türkiye sigorta'dan iki çocuğuma da 18.01.2024 günü tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Çocuklar şu an, birisi 3, biri 6 yaşında. 3 Aralık 2024 günü Trabzon'da bir özel hastaneye ikisini de götürdüm ve biri için çocuk cerrahide ameliyat kararı verildi. Diğerine de KBB doktoru geniz Eti ile ilgili bir ameliyat önerdi.
Büyük olan çocuğumun ameliyatını Türkiye sigorta, doğuştan gelen bir rahatsızlık olduğu gerekçesiyle ve bu bizim sözleşmemizde var diyerek reddetti. Buna bir itirazım olmadı. Madem maddeler arasında varmış, tamam dedim. Ancak küçük olan çocuğuma verilen ameliyat kararını Türkiye sigorta şöyle bir gerekçeyle reddetti: 16.01.2024 günü çocuk doktoruna gitmişsiniz, 2 gün sonra da sigorta yaptırmışsınız. Çocuk doktorunun verdiği tanı da şu (akut tonsillit), açılımı da şuymuş: bademcik iltihabı. Çocuk geniz Eti ameliyatı olacak ama normal rutin bir kontrol ve teşhis yüzünden ameliyatı karşılamayacaklarını belirttiler.
Şimdi Türkiye sigorta yetkililerine ve bu kararı veren birimin elemanlarına soruyorum: ben çocuk doktorundan eğer geniz Eti ile ilgili acil ameliyat kararı aldıysam, yaklaşık 12 ay neden bekledim? Şartlarınızda yeni sigorta yaptıran birisi ameliyat yaptırmak için 3 ay bekleme süresi var, ben neden 12 aya yakın bekledim? Ayrıca madem kötü niyetliyim, iki çocuğumun da 8+8 muayene hakkı, tam kontrol hakkı vs. Varken bunlardan sadece toplamda 4 muayene hakkı kullanmışım?
Son cümle olarak şunları söyleyeyim: Türkiye sigorta'yı bana öneren arkadaş, devletin olduğunu, güvenilir olduğunu vs. Gibi argümanlarla bana burada tamamlayıcı sigorta yaptırma tavsiyesinde bulundu, ben de yaptım. Bundan öncesinde de kasko vs. Yaptırmıştım, orada da araç kiralamada bana birçok problem yaşattılar. Bir ev aldım, zorunlu BES yaptırdılar. Ona da devam ediyordum.
Bu günden sonra Türkiye sigorta'nın hiçbir işlemine katılmamayı düşünüyorum. Var olan bütün poliçelerimden de en yakın zamanda çıkmayı düşünüyorum. Konuyla ilgili Tüketici Hakları Hakem Heyeti'ne başvuru yapacağım, sonuçlanınca buradan yine paylaşacağım.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Tatmin edici bir cevap alamadım sizinle ilgili şikayetlerimi her platformda devam ettireceğim. Çünkü gerçekten haksızlık yaptınız. Bunu bütün tanıdıklarıma çevreme anlatıyorum. Şimdiden 5 adet sözleşme kaybınız oldu bilginiz olsun. Ayrıca Tüketici Hakları Hakem Heyeti'ne de başvuru yapacağım.
Türkiye sigorta ile sözleşme yapmayın arkadaşlar tamamlayıcı sağlık sigortası sözleşmesi hiç yapmayın kafalarına göre uydurdukları sebeplerle ödemeleri kabul etmiyorlar. Doğru düzgün bir yetkili ile muhatap olamıyorsunuz. Sözleşmelerinde sözlerinde durmuyorlar. Karar sizin
Arkadaşlar buradan Türkiye sigorta aş hakkında yaptığım şikayetten sonra Tüketici Hakları Hakem Heyeti'ne başvuru yaptım. 02.05.2025 günü karar elime ulaştı. İlgili firma haksız bulundu ve tarafıma 25.000 TL ödemesi yönünde karar verildi. Adı geçen firmanın bu karara uyup uymayacağını bilmiyorum ancak haklı olduğumu ispatlamış olmanın huzuru bambaşka, ilgili firma ödeme yaparsa da yapmazsa da sonucu buraya yazacağım Şikayetvar yetkililerine de süreçte bana verdikleri destek için teşekkür ediyorum. Sonucun olumlu olduğunu yazmak istedim bu tür konularda haksızlığa uğrayanların yaşadıkları tereddüdü bildiğim için onları da cesaretlendireceğini düşünüyorum.














