Türkiye Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Provizyon
Türkiye sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında muayene olmak için hastaneye gittiğimde muayene provizyonu için red verildi, bir hafta uğraştıktan sonra kistle alakalı durumum olmadığını kabul ettirdikten sonra muayenem için kabul cevabını aldım. Ancak şimdi de şikayetlerimin ıvf ve kist ile uyumlu olduğunu düşündüklerinden ameliyat provizyonumu reddetmişler. İtiraz ettiğimde hastaneden rapor istendi doktorum rapor yazdı tekrar tedaviye yönelik bilgi almak için hastane ile iletişime geçerek doktorumdan rapor istemişler. Doktorumla görüştüğümde yapacağım işlemin ivf veya kist ile ilgili olmadığını farklı sebeplerden olduğunu belirttiğini söyledi. Ancak yine red cevabı vermişler. Türkiye sigortayı aradığımda müşteri temsilcileri defalarca aynı şeyi anlattı bana. Kist ıvf! Ancak çözüme ulaşan hiçbir şey yok. Sağlık sıkıntılarımdan dolayı geri dönüşü olmayan sonuçlarla karşılaşmak istemiyorum. Sorunuma acil çözüm istiyorum. Türkiye sigorta olarak bu yanlış değerlendirmenin düzeltilmesini talep ediyorum.
Gelişme
Belirttiğim itirazı 20 gündür tekrarlıyorum doktorumun tedavi yöntemini sigortam para vermemek için reddediyor. Farklı değerlendiriliyor. Sigortaya yazdığım itirazımı aynen iletiyorum bana gelen cevapta ameliyat videosu Patoloji sonuçlarına göre değerlendirilecek gibi bir cümle yer alıyor. Sonuçta sağlık sıkıntılarım olduğunda sigortamın problem yaratmayacağını düşündüğümüz için yeri geliyor giderlerimizden kısarak sigortanın parasını yatırıyoruz. Doktor görüşüne karşın bu şekilde reddedilmesini etik bulmuyorum. Sorunumun çözülmesini istiyorum. Poliçe numarası 7677304 ( Türkiye sigorta genel müdürlüğüne Ankara Liv Hastanesi kadın hastalıkları polikliniğine karın ağrısı, adet düzensizliği, idrarda yanma, ara kanamalar nedeniyle başvurdum. Doktorum tarafından hidrosalpenks ve sistit teşhisi konuldu. Ve kanamalarım ağrılarımın olması nedeni ile tüpümün alınması yönünde karar verildi. Ancak ıvf için yapılma ihtimali düşünüldüğünden Türkiye sigorta tarafından operasyon için istenen provizyonumun reddedildiğini ve ıvf tedavisi kapsamına girdiği için yapılacak işlemlere 176 TL gibi komik bir tutarın sigorta tarafından ödeneceğini öğrendim. Sağlık sıkıntılarımın olması kanama ve ağrılarımın artması nedeniyle tedavi görmeye çalışmaktayım. Tekrar belirtmek isterim ıvf ile ilgili bir durum söz konusu değil gebelik isteğim söz konusu değil. Doktorumun koyduğu teşhis ve uygun gördüğü tedavi yönteminin farklı şekilde değerlendirilerek, farazi düşünülüp ıvf olarak değerlendirilmesinden dolayı sağlık sıkıntılarım artmakta. Geri dönüşü olmayan sağlık problemlerine neden olmamak adına bu problemin güvenerek tabi olduğumuz sigorta şirketinin hastane ile iletişime geçilerek çözülmesini, mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Doktorumun teşhisini ıslak imzalı olarak iletiyorum. Tüm yasal hukuki ve tazmin haklarımız saklı kalmak kaydıyla. Gereğini rica ederim.) Ek:Doktor Görüşü
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Değerli Müşterimiz, Geri bildiriminiz ile ilgili elektronik posta aracılığı ile tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Mutlu Günler Dileriz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş












