Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Türkiye Sigorta Özel Sağlık Sigortasında Ameliyat Onayı İçin Gereksiz Zorluklar Ve Şartlı Onay

profile
24 Ekim 2025 19:00
636

Yaklaşık 1,5 yıldır Türkiye sigorta müşterisiyim. Sigorta paketimiz yatarak limitsiz, yani en yüksek paketlerden biri. Geçen sene ekim ayında dizimde yaşadığım bir problem nedeniyle, Türkiye'nin en iyi ortopedistlerinden biri tarafından plika sendromu tanısı kondu ve bu tanı MR görüntüleriyle de desteklendi. Sigorta şirketinden ameliyat talebinde bulunduk, ancak 1 yıl bekleme süresine takıldık. Bunu kabul edip beklemeye karar verdik. Bu koskoca bir yıl boyunca diz ağrılarıyla hayat konforum ciddi şekilde düştü ve hareket kısıtlanması yaşadım, bu süreç hala devam ediyor.

Bir yılın sonunda tekrar başvuru yaptık çünkü her gün şiddetli diz ağrılarım artmaya devam etti. Geçen senenin MR görüntüleriyle tekrar başvuru yaptık, ancak bu kez de "bunu kabul etmeyiz, tekrar MR çektirin" dediler. Plika kendi kendine iyileşen veya küçülen bir şey değil, her türlü ameliyat kararı alınmıştı, fakat yine de kabul edilmedi. Sonuç olarak tekrar MR çektirdik. Yeni MR raporunda plikanın ulaştığı boyut ile birlikte menisküslerimde de bazı problemler tespit edildi. 1 haftadır sürekli olarak süreci zorlaştırıyorlar.

Bugün ise MR raporunda açıkça görülen plika sendromum ve ortopedi doktorumun yorumu ile tekrar ameliyat başvurusu yaptım, fakat aldığım cevapla hayatımın ironisiyle karşılaştım. Ameliyatın video görüntüsünü isteyip şartlı onay verdiler. Ameliyatı video kaydıyla tekrar değerlendireceklermiş. Hangi insan kendi isteğiyle bıçak altına yatmak ister? Uzun süredir yaşadığım diz ağrısına rağmen, gerek buz tedavisi gerekse dizimi güçlendirecek birçok egzersiz yaptım, bıçak altına yatmamak için. İnsan gerçekten ağrı ve acı çekerken bile, belki ameliyatsız çözebilirim diye düşünürken, ameliyatın video kaydıyla şartlı onay verilmesi hangi mantığa sığıyor?

Hangi insan ameliyat gerekmeden bıçak altına yatmak ister? Siz nasıl bir özel sağlık sigortası hizmeti sunuyorsunuz? Sigorta poliçesiyle böyle önemli ve net bir şekilde gerekli olduğu halde nasıl hizmet veremiyorsunuz? Hizmetinizden son derece memnuniyetsizim. İvedilikle problemimin çözülmesini istiyorum. Aksi takdirde Tüketici Heyeti, CİMER ve aktif olarak kullandığım Linkedin gibi platformlarda yaşadığım bu kötü deneyimi paylaşacağım. Sorunumun çözüme ulaştırılmasını talep ediyorum!

27 Ekim 2025 08:59 (Şikayetten 2 gün sonra)
27 Ekim 2025 09:48
Yasemin
Yasemin
27 Ekim 2025 09:55

Yarın planlanmış bir ameliyatım var sizden acil bir şekilde dönüş bekliyorum. Ameliyat stresi yetmiyormuş gibi bir de sizin saçmalıklarınızla uğraşmak zorunda kalıyorum. Ayrıca benim KVKK kapsamında hasta mahremiyetimi ihlal ediyorsunuz. Eğer problemimi çözmezseniz hem avukatıma hem de tüketici heyetine başvuracağım. Acil bir şekilde dönüş bekliyorum.

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Sağlık Sigortası Ameliyat Ve Tedavi Taleplerim Haksız Şekilde Reddedildi

profile
01 Temmuz 2025 14:44
5.439
Sağlık Sigortası Ameliyat Ve Tedavi Taleplerim Haksız Şekilde Reddedildi
saglik-sigortasi-ameliyat-ve-tedavi-taleplerim-haksiz-sekilde-reddedildi-2.jpg

Fizik Tedavi Sürecim Türkiye Sigorta Engeline Takıldı

profile
12 Haziran 2025 14:06
364
1
İbrahim sonuçtan hiç memnun değil

Türkiye Sigorta Ameliyat Provizyonum Haksız Yere Reddedildi

profile
05 Temmuz 2025 11:28
632
1
Abdullah sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Menisküs Ameliyatı Talebimi Haksız Yere Reddediyor

profile
11 Temmuz 2025 21:00
1.880
1
Zeynep sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Şirketinin Sürekli Provizyon Reddi Ve Hastane Mağduriyeti

profile
05 Temmuz 2025 19:05
981

Video Şikayetler Tümünü Gör

Benzer Şikayet Yaz