Türkiye Sigorta Ameliyatımın Kapsam Dışı Olarak Reddedilmesine İtiraz

Türkiye Sigorta özel sağlık sigortam kapsamında yaşadığım bir sağlık sorunu için destek alamamam nedeniyle bu şikayeti yazma gereği duydum. Poliçe numaram 913097463’tür. Geçirdiğim grip sonrası bir türlü geçmeyen gıcık ve öksürük şikayeti ile hastaneye başvurdum. Yapılan muayene ve kontroller sonucunda burnumda oluşan geniz akıntısının ciğerlerime indiği, bunun da gıcık ve öksürüğe sebep olduğu tespit edildi. Doktorum bu durumun düzelmesi için burnumun içinden ameliyat olmam gerektiğini belirtti ve tedavi sürecim bu şekilde planlandı.

Bu ameliyat için 21.01.2026 tarihinde Türkiye Sigorta’ya özel sağlık sigortam kapsamında onay başvurusu yapıldı, ancak 22.01.2026 tarihinde işlemin “kapsam dışı” olduğu gerekçesiyle ret yanıtı aldım. Yaşadığım sağlık problemi günlük hayatımı doğrudan etkiliyor ve doktor önerisiyle net bir tedavi planı varken sigortadan destek alamamak mağduriyetime yol açıyor. Provizyon numaram P13641073’tür.

Türkiye Sigorta’nın, doktor raporlarım ve teşhisim doğrultusunda ameliyatımın neden kapsam dışı değerlendirildiğini açık ve detaylı şekilde yazılı olarak açıklamasını, mümkünse bu kararın yeniden gözden geçirilerek ameliyatımın poliçe kapsamına alınmasını ve tedavi masraflarımın karşılanmasını talep ediyorum.