Aynı Pakette Farklı Ayakta Tedavi Teminatı Sınırsız Hizmet Beklerken 10 Randevu Sınırı

Sigortam.net üzerinden Allianz Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Aynı gün, aynı paketi hem kendi adıma hem de ablamın adına satın aldım. Satın alırken ikimizin de poliçesini “sınırsız ayakta hizmet” olarak seçtim ve bu şekilde poliçe yaptırdığımı düşünüyordum.

Dün İzmir’de Ege Yaşam Hastanesi’ne gittiğimde, kendi poliçem için ayakta tedavi teminatımın bittiğini ve hizmetten faydalanamayacağımı söylediler. Sonrasında poliçe detaylarına baktığımda ablamın poliçesinin sınırsız ayakta hizmet olarak düzenlendiğini, benim poliçemde ise sadece 10 adet ayakta tedavi hakkı tanımlandığını gördüm. Yani aynı paketi seçmiş olmamıza rağmen poliçelerimizde ciddi bir teminat farkı oluşmuş durumda.

Ablam adına düzenlenen poliçe ile (örneğin 0001071010072434) benim adıma düzenlenen poliçe (örneğin 000107101015114 ve 0001071010151514 numaralı belgelerde görülen şartlar) arasında bu teminat farkının neden olduğunu anlayamıyorum ve bu durum mağduriyetime sebep oldu. Hastanede hizmet alamadım ve poliçeme güvenim sarsıldı.

Görüşmelerimize ilişkin ses kayıtları da elimde mevcuttur. Sigortam.net ve Allianz Sigorta’dan, poliçemin acilen ablamın poliçesiyle aynı şekilde sınırsız ayakta hizmet teminatına çevrilmesini ve hastanede yaşamış olduğum mağduriyetin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum. Poliçemin, satın alırken seçmiş olduğum paket içeriğine uygun şekilde düzeltilmesini ve gerekli incelemenin yapılarak tarafıma yazılı olarak açıklama yapılmasını istiyorum.