24.12.2025 tarihinde saat 22:00 civarında Sultanbeyli Saygı Hastanesi acil servisine, sol bacakta uyuşma ve ayak parmaklarımı hareket ettirememe şikayetleriyle başvurdum. Muayene sırasında doktor belime dair sorular sordu ve ben de soruları yanıtladım, ancak o sırada bel ağrım yoktu. Buna rağmen doktorun sistemde “bel ağrısı” tanısı girdiğini, sigortamın muayene ücretini karşılamadığını söylediklerinde öğrendim.
Acil servise bacak ve ayakla ilgili ciddi şikayetlerle gitmiş olmama rağmen, hiç şikayetim olmayan bir durum üzerinden ücret yansıtılması sebebiyle sigorta şirketine itiraz ettim. Sigorta şirketi detaylı rapor istedi, bunun üzerine doktora doğru şikayetim ve doğru tanı ile raporu tekrar düzenlettik ve QNB Sigorta’ya ilettik. Buna rağmen başvurum yeniden reddedildi, ben de tekrar itirazda bulundum.
Bugün QNB Sigorta’dan R** Hanım tarafından arandım. Beş gündür verdiğim mücadeleyi bilmez bir tavırla sadece dosya özetini okuyup reddi teyit etmekle yetindi, ısrarla ücret iadesi yapılmayacağını söyledi. Kendisine durumu tekrar anlattığımda, “muayene esnasında doktora şikayet ne yazdınız diye sorma hakkınız var, sorabilirsiniz” şeklinde bir ifade kullandı. Acil servise bacağımı ve ayağımı hareket ettirememekten, uyuşma ve ağrıdan dolayı giden bir hasta olarak böyle bir şeyi sormamın beklenmesi, üstelik bunun sanki zorunluymuş gibi ifade edilmesi bana son derece haksız ve gerçeklikten kopuk gelmektedir. Ayrıca acil servise boşuna gitmediğim, acılar içinde olduğum ve bu nedenle doğrudan acile başvurduğum açıkken, bu yaklaşımın hasta odaklı olmadığı kanaatindeyim.
QNB Sigorta, acilden giriş yapılan bu muayenenin ücretini, hiç şikayetim olmadığı halde tanıya “bel ağrısı” yazıldığı gerekçesiyle karşılamamış ve 1.400 TL tutarındaki muayene ücretini bana ödetmiştir. Tüm itirazlarıma ve doğru tanıyı içeren raporu göndermeme rağmen ücret iadesi yapılmadığı için mağdur edildim. Bu süreçte ayrıca şirket içinde bir şikayet birimi bile olmadığı, tarafıma “şikayet birimimiz yok” denilerek iletilmiştir.
Olmayan bir şikayet üzerinden red kararı verilerek 1.400 TL muayene ücretinin tarafıma ödetilmesini kabul etmiyorum. QNB Sigorta’nın bu hatalı ve mağduriyet oluşturan kararını gözden geçirerek, söz konusu muayene ücretini tarafıma iade etmesini ve bu süreçte yaşadığım olumsuz tutumla ilgili gerekli incelemenin yapılmasını talep ediyorum.
Yorumlar