Sigortamın Geçersiz Sayılması Ve Tek Çekim Ödeme Şekliyle Mağduriyet

14 Mayıs’ta Memorial Ataşehir Hastanesi kadın hastalıkları bölümüne rutin kontrol için gittim. Axa personel poliçem olduğunu, ayrıca çalıştığım kurumun adını da belirterek sigortamın geçerli olup olmadığını gitmeden önce Memorial’in çağrı merkezine sordum. Bana sigortamın geçerli olduğu ve muayenenin sigortama belirli bir tutar üzerinden yansıtılacağı söylendi.

Hastaneye gittiğimde ilgili veznedeki görevli de muayene tutarının sigortaya bu tutar üzerinden sunulacağını iletti. Sigortamın geçmediğiyle ilgili bana herhangi bir bilgilendirme yapılmadı. Tüm bu bilgilere güvenerek işlemlerimi yaptırdıktan sonra, sigortamın geçmediği gerekçesiyle 25.539 TL tutarında bir ödeme çıkarıldı ve bu tutarın taksitlendirilemeyeceği belirtilerek kartımdan tek çekim yapıldı. Hastanelerde genelde yüksek tutarlı işlemler için taksit imkanı bulunduğunu biliyorum, bu nedenle taksit seçeneği sunulmamasını ve doğrudan tek çekim alınmasını hizmet anlayışı açısından doğru bulmuyorum.

Bu süreçte hekimimden ve veznedeki görevlilerin güler yüzlü yaklaşımlarından memnun kaldım, özellikle Süpervizör dışındaki vezne çalışanlarına ilgileri için teşekkür ettim. Ancak memnun olmadığım kısım tamamen sigorta ve ödeme sürecindeki yanlış/eksik bilgilendirme ve taksit imkanı sunulmamasıyla ilgilidir.

Ayrıca sağlık çalışanlarına pek çok yerde en az %20 indirim uygulanırken, yaşadığım bu mağduriyete rağmen bana sadece %15 indirim yapıldı. Sigorta konusunda önce “geçerli” denilip sonradan reddedilmesi, yüksek meblağın tek çekim alınması ve indirim oranının da düşük tutulması nedeniyle kendimi mağdur hissediyorum.

Ödenen tutarın uygun şekilde taksitlere bölünmesini, sağlık çalışanı indiriminin standartlara uygun oranda düzeltilmesini ve sigorta-ödeme sürecimin yeniden incelenerek mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.