Kadın Doğum Bölümünde İletişim Ve Ücret Bilgilendirmesi Mağduriyeti

8 Ağustos tarihinde Kavacık Medistate Hastanesi Kadın Doğum bölümünde K**** S******* isimli doktorda randevum vardı. Regl düzensizliği ve zamansız kanama şikayetiyle gittim, muayene oldum. Kanama bitince gel, smear testi yapalım dedi. Kanamanın 13. günü kendisine yazdım, kanama bitmedi ne yapmalıyım diye sordum. Muayeneye gelmem gerektiğini söyledi. 19 Ağustos'ta tekrar muayene etti. Rahim içinden biyopsi yapılması gerektiğini belirtti. Özel sağlık sigortam var fakat sigortamın bu işlemi karşılamadığını, ücretin 35-40 bin TL civarında olduğunu, sigortanın ise sadece 8 bin TL kadarını yani patolojiyi karşıladığını söyledi. Eşim dışarıda bekliyordu, 'Eşinizle konuşun, cebinizden veririz derseniz işlemi yapalım' dedi. Eşimle görüştük, kabul etmeyip başka hastaneyle görüşmek için ayrıldık.
20 Ağustos'ta özel Medivia Hospital Üsküdar Kadın Doğum bölümünde N***** Ş**** Y**** isimli doktordan randevu aldık ve eşimle birlikte gittik. Randevu alırken mağduriyetimi belirttim, yardımcı olabileceklerini söylediler. Doktorla görüşüp muayene oldum, kendisine durumumu anlattım. Kendisi bana, 'Yaşın 40 civarında olsaydı böyle bir operasyona gerek duyardım fakat yaşın genç, ama uzun süren bir kanaman var, biz biyopsi yapalım, miyom gördüm, onu da işlem sırasında alırım. Kanama değil, biz onu yöneteceğiz. Sana bir ilaç yazacağım, kanamayı hemen keser.' dedi. Kan tahlili istedi. Sigortanız bu işlemi karşılamıyor, eğer 6 saatlik açlığınız varsa narkoz verip işlemi gün içinde yapabileceğini belirtti. 'Eşinizle konuşun, isterseniz sigortadan talep oluşturun fakat dönüş yapmaları 1 gün sürer.' dedi ve odadan eşimle birlikte çıktık. Bizi başvuru için A****** mu, A****** mü hatırlamıyorum, birine yönlendirdiler. Tüm ekip yerindeydi ama bizi yönlendirdikleri kişi öğle molasındaymış. Soruyoruz, kimse cevap vermiyor. Biri zor zahmet sesimizi duydu, 'Numara bırakın, sizi aratayım.' dedi. O sırada doktorun odasına çıktım, bana ilaç yazması için; doktor gitmişti. Asistanına söyledim, ilaç yazılacaktı, 'Alır mısınız?' dedim. Bana cevabı, 'Eğer yanınızda bulunsun istiyorsanız yazalım.' oldu. Saygısızca yangın çıkışı kapısında doktoru arıyor, o odaya giriyor, çıkıyor, yanımıza geldi ve biyopsi işlemi yaptırmazsak ilacı yazabileceğini söyledi. Ben de, 'Siz ilacı vermeyeceksiniz, anladım.' dedim. 'Yok falan.' deyip cevap veremedi. Zaten doktor ortada yoktu, biz de hastaneden çıktık. Öğleden sonra aradılar ve sigortaya işlem için başvurmaları konusunda netleştik. Orada da bana 1 gün sürebileceği söylendi. Sigortadan cevap gelmesini beklerim dedim, kapattık ve 1 saat içinde özel sağlık sigortamın işlem...
Merhaba, Öncelikle yaşadığınız süreç nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Hastalarımızın memnuniyeti ve sağlık hizmetini en iyi şekilde alabilmesi bizim için büyük önem taşımaktadır. Bahsetmiş olduğunuz muayene ve işlem sürecinizle ilgili gerekli incelemeler yapılmıştır. Hastanemizde uygulanan tüm tıbbi işlemler, ilgili uzman hekimlerin değerlendirmesi ve özel sağlık sigorta şirketlerinin onay prosedürleri doğrultusunda yürütülmektedir. Tarafınıza belirtilen tutar, yalnızca sigorta şirketinizin karşılamadığı işlem bedeline yönelik bilgilendirme niteliğindedir. Özel sağlık sigortalarının karşıladığı tutarlar, sigorta poliçenizin kapsamı doğrultusunda değişkenlik gösterebilmekte olup, hastanemizin bu konuda inisiyatif alma imkanı bulunmamaktadır. Bununla birlikte, hekimlerimizin muayene ve tedavi süreçlerinde, yalnızca tıbbi gereklilikleri dikkate alarak hasta yararını gözettiğini özellikle vurgulamak isteriz. Size süreçle ilgili yapılan bilgilendirmenin de bu çerçevede gerçekleştiğini belirtmek isteriz. Yaşadığınız iletişim aksaklığı nedeniyle üzüntümüzü tekrar ifade ediyor, bundan sonraki süreçlerde benzer bir durumla karşılaşmamanız için gerekli iç değerlendirmelerin başlatıldığını bilmenizi isteriz. Her türlü soru, talep veya geri bildiriminiz için Hasta Hakları ve İletişim Birimimiz ile iletişime geçebilirsiniz. Sağlıklı günler dileriz.

Bana yapılacak olan işlemi özel sağlık sigortam %100 nü karşılıyor ve karşıladı bilmenizi isterim ben işlemi farklı bir hastanede sorunsuz bir şekilde yaptırdım sizin hastanenizde başvuru bile yapılmadan ücret belirtildi kabul ettiğim takdirde hemen yapılabileceği söylendi doktorunuz tarafından 35/40 bin civarı tutar bunun 8 bini patoloji ücretini karşılar sigortanız dedi doktorunuz bizde kabul etmediğimiz için hastaneden ayrıldık ve faklı bir hastanede işlemi hiç ücret ödemeden üstelik tutar bile konuşulmadan şahane bir şekilde yaptırdık doktorlarınızı özel sağlık poliçeleri ile ilgili bilgilendirmenizi tavsiye ederim ayrıca hastaneniz beni sürekli arayıp konuyu anlatmam konusunda rahatsı ediyor zaten CİMER'e yazdım buradan yazdım mail olarak da hasatnenize ilettim ekliyceğim farklı bir konu yok bu sebeple aramaları sonlandırmanızı rica ediyorum



