Rutin Göz Kontrolünde Haksız Şaşılık Şikayeti Ve 5.400 TL Borçlandırma İtirazı

17 Ocak 2025 doğumlu oğlumu bebekliğinden beri düzenli olarak Medipol Çamlıca’da göz rutin kontrolüne götürüyorum. Daha önce gittiğimiz profesör, yakından çektiğim fotoğraflarda sol gözünde zaman zaman hafif içe kayma hissettiğimi söylememe rağmen iki kez muayene etti ve hiçbir problem olmadığını, gözle görülür bir şey bulunmadığını, ışığın kırılması üzerinden detaylı şekilde anlatarak beni rahatlattı ve ileri tetkik de önermedi.

26.10.2026 tarihinde poliçemin bitmesine bir gün kala, haklarım varken oğlumu tekrar tamamen rutin amaçlı göz kontrolüne götürdüm. O dönemde benim de gözle gördüğüm belirgin bir kayma yoktu, sadece zaman zaman fotoğrafta hissettiğim bir durum olduğu için tekrar göstermek istedim. Muayene sırasında doktor ışıkla baktı ve yine gözle görülür bir problem olmadığını söyledi. Sadece “Ailenizde şaşılık var mı, gözde kayma var mı?” diye sordu, biz de annemle birlikte “yok” dedik. Ardından “D**** ile de bakalım” dedi ve Plus Optix için bir kağıt verdi.

Muayeneden çıkınca vezneye yönlendirildim ve Plus Optix için 2.400 TL civarında bir ücret çıkarıldı. Ben de acil bir durum olmadığı, doktora göre gözle görülür bir problem bulunmadığı ve daha önce de benzer durumda hiçbir ek ücret ödemediğim için “Sigortamla görüşeceğim” diyerek işlemden ayrıldım, ödeme yapmadım. Ancak hastaneden yaklaşık iki saat sonra arandım ve bu kez 5.400 TL muayene ücreti çıkarıldığı, poliçemin bunu karşılamadığı söylendi. Nedenini sorduğumda, doktorun sisteme şikayet olarak “gözde kayma/şaşılık” girdiği, bu nedenle sigortanın ödeme yapmadığı ifade edildi.

Benim asıl itirazım şu noktadadır: Oğlumun gözünde doktorun da söylediği gibi gözle görülür bir kayma yokken, bana herhangi bir net bilgilendirme yapılmadan, sanki ciddi bir gözde kayma/şaşılık şikayeti varmış gibi sisteme kayıt açılması ve bunun üzerinden hem sigortanın reddine sebep olunması hem de tarafıma 5.400 TL gibi yüksek bir muayene borcu çıkarılmasıdır. Eğer doktor gözle görülen bir sorun olmadığını söyleyip Plus Optix’e yönlendirmeseydi, rutin kontrol gibi işleyip beni eve gönderseydi, daha önceki kontrollerde olduğu gibi böyle bir ücret ve red kararı da olmayacaktı.

Mapfre Sigorta’ya bağlı bireysel sağlık sigorta poliçem kapsamında açılan provizyon talebinin reddedildiğine dair 10083014514719931 numaralı yanıt maili elimde mevcut. Sigorta, doktorun sisteme şaşılık/gözde kayma şikayeti girdiğini gerekçe göstererek ödeme yapmadığını bildiriyor. Ben ise ne böyle bir şikayet beyan ettiğimi ne de oğlumun gözünde doktorun söylediğinin aksine gözle fark edilen bir kayma olduğunu kabul ediyorum. Buna rağmen poliçemden tam olarak yararlanamıyor, üstüme haksız bir borç çıkarıldığı için maddi ve manevi açıdan mağdur ediliyorum.

Benim bakış açıma göre doktor, Plus Optix tetkikini yapabilmek için sisteme gözde kayma/şaşılık şikayeti girmiş olabilir; eğer bu böyle değilse dahi beni odadayken tetkikin içeriği, sonucu ve ücretlendirme konusunda açıkça bilgilendirmesi gerekirdi. Hiçbir ücret bilgisinden haberim yokken sadece elime verilen kâğıtla vezneye yönlendirilmem, tüm sürecin “gözde kayma/şaşılık” başlığı altında ilerlemesi ve sonrasında yüksek bir borç çıkarılması hastanenin süreç yönetiminde de ciddi bir sorun olduğunu düşündürüyor. Bu nedenle Medipol Çamlıca Hastanesi’nden, oğlum adına açılan şikayet ve teşhis kaydının sigorta nezdinde düzeltilmesini, tarafıma yansıtılan 5.400 TL’lik muayene borcunun tamamen iptal edilmesini ve bu hatalı işleyen süreçle ilgili beni gerçekten dinleyerek, beni aydınlatacak net ve yazılı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.