Sigorta Reddi Bilgilendirilmeden 4.900 TL Borç İstendi Ve Doktor Yazı Vermedi
Medical Park Gebze Hastanesi’nde özel sağlık sigortam üzerinden yaşadığım bir mağduriyeti paylaşmak istiyorum. Yaklaşık üç ay önce dahiliye bölümüne özel sağlık sigortamı kullanarak muayeneye gittim ve herhangi bir sorun olmadığı, işlemin sigortam üzerinden geçtiği söylendi. Yaklaşık bir ay sonra aynı doktora tekrar muayeneye gittim ve yine özel sağlık sigortamdan faydalandığımı düşünerek işlemlerimi yaptırdım, bana herhangi bir onay sorunu veya ret bilgisi verilmedi.
Daha sonra öğrendiğime göre sigorta şirketi bu ikinci muayene için ödeme talebini reddetmiş, ancak o gün hastanede bana hiçbir şekilde bu konuda bilgi verilmedi, herhangi bir imza ya da ek bir onay da alınmadı. Aradan yaklaşık iki ay geçtikten sonra hastane tarafından aranarak, sigortanın ödeme yapmadığı ve benden 4.900 TL talep edildiği, aksi halde yasal işlem başlatılacağı söylendi. Bu bilgi, işlemlerden aylar sonra ve bir anda borç çıkarılarak tarafıma iletildi.
Durumu yüz yüze konuşmak için hastaneye gittiğimde, doktorun bir yazı yazması gerektiği, bunun sigorta için önemli olduğu söylendi; ancak doktor bu yazıyı yazmayı kabul etmedi. Ardından sigorta şirketini aramam istendi, ben de aradım ancak “işlem ret” cevabı aldım ve yine ortada kalmış oldum. Şu an ise bana arabuluculuk mesajları geliyor ve yasal sürem dolduğuna dair uyarılar alıyorum, yani borç hâlâ benden talep edilmeye devam ediyor.
Muayene esnasında sigortanın reddine dair hiçbir bilgilendirme yapılmamasına, aylar sonra habersiz şekilde borç çıkarılmasına ve bu süreçte hastane tarafından yönlendirilmediğim, aksine doktorun gerekli yazıyı da vermemesine itiraz ediyorum. Sigorta ile hastane arasındaki süreçteki iletişim ve bilgilendirme eksikliğinin bedelinin bana ödetilmesini kabul etmiyorum.
Bu nedenle, sigorta reddi gerekçe gösterilerek benden talep edilen 4.900 TL tutarındaki borcun iptal edilmesini ve hakkımda başlatılan ya da başlatılmak istenen tüm yasal süreçlerin durdurulmasını talep ediyorum.
Merhaba; Daha kaliteli hizmet sunabilmek adına değerli geri bildiriminiz için Medical Park olarak teşekkür ederiz. İletmiş olduğunuz görüşünüz ile ilgili değerlendirmemizi en kısa sürede sonuçlandırmaya çalıştık. Sağlık hizmet sunumunda ücretlendirmeleri hastanelerin hizmet kaliteleri, seçkin personel, üstün teknoloji, 7/24 hizmet veriliyor olması gibi ayrıcalıklar belirlemektedir. A Grubu özel hastane olan kurumumuz tarafından alınan farklar, provizyon onay prosedürü ve faturalama süreçleri ile ilgili ayrıntıları sizinle telefonda değerlendirdik. Her türlü paylaşımınız için Hasta Hakları Birimi ya da Çağrı Merkezimiz ile irtibata geçebilir, talebinizi 7/24 hizmet veren Çağrı Merkezimize. Sağlıklı günler dileriz.



