Sigorta Kapsamında Olacağı Söylenen Ameliyat İçin Yanıltıcı Bilgilendirme Ve Ücret Talebi

03.08.2026 tarihinde Liv Hospital Gaziantep Genel Cerrahi polikliniğinde Op. Dr. H**** E***** ile eşim G**** P****’ın safra kesesi taşı ameliyatı için ön görüşmeye gittik. Ameliyatı Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yaptırmak istediğimizi özellikle belirttik. Hastanede ve hekimde sigorta ile anlaşma olmadığını, ancak ameliyatla ilgili yapılması gerekenleri görüştükten sonra anlaşmalarının olduğunu ve ameliyatın sigorta kapsamında yapılabileceğini, bizden ekstra bir ücret alınmayacağını ifade ettiler. Bu bilgiye güvenerek bu hastaneyi tercih ettik.

Eşim bir hafta önce Sanko Hastanesi’nde ultrason çektirmişti, doktor bu görüntülere bakarak ameliyat olması gerektiğini söyledi. Bunun üzerine 04.08.2026 tarihinde saat 09.00’a eşim G**** P**** adına randevu alarak tekrar Liv Hospital Gaziantep’e gittik. O gün eşime yeniden muayene, tahlil ve ultrason yapıldı, tamamlayıcı sağlık sigortası birimine gönderilip provizyon aşamasına geçildi. Daha sonra eşim için göbek fıtığı ve laparoskopi tanısı ile onay alındığını, ancak safra kesesi ameliyatı için sigortaya onay gönderilmediğini, bu işlemin ücretli olacağını ve 130.000 TL talep ettiklerini öğrendik.

Biz, ilk görüşmede bu ameliyatın sigorta kapsamında yapılacağı ve bizden herhangi bir ücret alınmayacağı söylendiği için bu hastaneye geldiğimizi belirttik. Neden ön görüşmede bu bilginin açıkça verilmediğini sorduğumuzda, bize ancak yüzde 50 indirim yapabileceklerini ancak ameliyatı sigorta kapsamında kesinlikle yapamayacaklarını ilettiler. Hastanenin eksik ve yanıltıcı bilgilendirmesi sonucunda mağdur edildiğimizi, ertesi gün yapılacak ameliyat öncesinde böyle bir şart koşarak haksız kazanç sağlamaya çalıştıklarını ifade ettik.

Bu süreçte doktorun asistanı F**** Hanım, özel sağlık biriminden M***** Bey ve S*** Hanım ile görüştük. Eğer bu şekilde olacaksa, eşimin sigorta ön onayının iptalini, 04.08.2026 tarihinde yapılan muayene, tahlil ve ultrason işlemleri için bizden ya da sigortadan alınan ücretlerin iadesini ve hak kaybımızın giderilmesini talep ettik. Bize, ön onayı iptal edebileceklerini ancak o gün yapılan işlemler için ne bize ne de sigorta şirketine herhangi bir ücret iadesi yapamayacaklarını, ameliyatı da iptal edeceklerini söylediler.

Sonuç olarak eşimin ameliyatını yaptıramadık, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında hakkımız olduğu halde mağdur edildik ve 04.08.2026 tarihinde eşim G**** P**** adına tamamlayıcı sağlık sigortasından muayene, tahlil ve ultrason bedelleri çekildi. Eksik ve yanlış bilgilendirme nedeniyle yaşadığımız mağduriyetin giderilmesini, 04.08.2026 tarihli işlemler için alınan tutarların tarafıma ya da sigorta şirketine iade edilmesini ve bu süreçle ilgili gerekli incelemenin yapılarak benzer durumların tekrar etmemesi için önlem alınmasını talep ediyorum.