to read complaints and reviews, or file yours.Yanlış Faturalandırma Ve Sigorta İşlemleri Hakkında Şikayet
İzmir Özel Can Hastanesi'nde 10.01.2025 tarihinde eşim Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde Tamamlayıcı Sağlık sigortamız üzerinden muayene oldu. Muayene sırasında '909340' kodlu 'servikal veya vajinal sitoloji' açıklamalı test yapılıp muayene sonrası tarafımdan 920 TL tetkik ücreti alındı, bu ücretin tamamlayıcı sağlık sigortasından ödenmediği tarafımızca ödenmesi gerektiği söylendi. Alliance Sigortayı arayıp teyit ettiğimizde sigortadan bu işlem için talep dahi oluşturulmadığını öğrendim. Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmet Sunucuları Uygulamasından (sut) kontrol ettiğimde bahse konu tetkik işleminin hastane tarafından en fazla %200 ilave ücret alınabileceği belirtilmiştir. SGK nın hastaneye ödediği ücret 70,68 TL tarafımızdan istenecek en fazla ilave ücret 141,35 TL'dir. Hastane tarafından bahse konu tetkik işlemi için Ek'te belirttiğim fatura ile tarafımdan 920 TL ücret alınmıştır. Ücretin Tamamlayıcı Sağlık Sigortamdan karşılanıp karşılanmadığının tespit edilmesi ve tam ya da kısmi ücret iadesinin yapılmasını talep ediyorum. Konunun takipçisi olacağımı ve Tüketici Hakem Heyeti'ne başvuracağımı belirtirim.
Gelişme
İzmir Özel Can Hastanesi'nde 10.01.2025 tarihinde eşim Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde Tamamlayıcı Sağlık sigortamız üzerinden muayene oldu. Muayene sırasında '909340' kodlu 'servikal veya vajinal sitoloji' açıklamalı test yapılıp muayene sonrası tarafımdan 920 TL tetkik ücreti alındı, bu ücretin tamamlayıcı sağlık sigortasından ödenmediği tarafımızca ödenmesi gerektiği söylendi. Allianz Sigortayı arayıp teyit ettiğimizde sigortadan bu işlem için talep dahi oluşturulmadığını öğrendim. Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmet Sunucuları Uygulamasından (sut) kontrol ettiğimde bahse konu tetkik işleminin hastane tarafından en fazla %200 ilave ücret alınabileceği belirtilmiştir. SGK nın hastaneye ödediği ücret 70,68 TL tarafımızdan istenecek en fazla ilave ücret 141,35 TL'dir. Hastane tarafından bahse konu tetkik işlemi için Ek'te belirttiğim fatura ile tarafımdan 920 TL ücret alınmıştır. Ücretin Tamamlayıcı Sağlık Sigortamdan karşılanıp karşılanmadığının tespit edilmesi ve tam ya da kısmi ücret iadesinin yapılmasını talep ediyorum. Konunun takipçisi olacağımı ve Tüketici Hakem Heyeti'ne başvuracağımı belirtirim.
