Alakasız Eski Evrak Talebi Nedeniyle Fizik Tedavi Provizyonu Reddedildi

Hepiyi tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. Fizik tedavi işlemi için Bursa İnegöl’de özel bir hastaneye başvurdum. Ancak tedavim için provizyon sürecinde benden istenen evraklar nedeniyle ciddi mağduriyet yaşıyorum.
Sigorta şirketi benden 3 farklı ilden, ikisi Kars iline ait olmak üzere yaklaşık 10 sene önceki poliklinik muayene formlarını talep etti. Ben ise tüm e‑Nabız hastane ziyaretlerimi, radyolojik görüntülerimi ve talep edilen diğer evraklara dair e‑Nabız kayıtlarını eksiksiz şekilde ilettim. Ayrıca istenen bu eski evrakların başvurduğum fizik tedavi konusuyla ilgisiz olduğunu, beyan dilekçesi yazarak ve kanıtlarıyla detaylı biçimde açıkladım.
Tüm bunlara rağmen dosyam “eksik evrak” gerekçesiyle reddediliyor. Mantıklı ve tıbben gerekçelendirilmiş bir sebeple reddedilse bunu anlayabilirim; ancak şu an talep edilen evraklar hem konuyla alakasız hem de fiilen temin edilmesi imkansız durumda. Nitekim Kars’taki ilgili hastaneyi aradığımda, önce benimle alay eder gibi konuştular, ardından sistemlerinin değiştiğini ve 10 yıl önceki evraklara erişimlerinin bulunmadığını ifade ettiler.
Hepiyi Sigorta’nın, tedavimle doğrudan ilgisi olmayan ve fiilen tedarik edilmesi mümkün olmayan evrakları gerekçe göstererek dosyamı reddetmek yerine, sunduğum e‑Nabız kayıtları ve mevcut tıbbi belgeler üzerinden değerlendirme yapmasını ve fizik tedavi provizyonumun onaylanarak mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Sn. Volkan Ö. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Sn. Volkan Ö. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Bize dilediğiniz zaman ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi

Hiç kimse bunlardan çözüm beklemesin. Arayıp şikayet konusu evrakları gönderin problemi çözelim diyorlar şaka gibi. Zaten evrakları bulabilsem buraya yazmam. Bulunması imkansız belgeler isteyerek sigorta kapsamı dışına atmayı garanti etmiş oluyorlar akıllarınca.













