Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Sigorta Şirketinin Haksız 'Önceden Vardı' Gerekçesiyle Ödeme Reddi

Bupa Acıbadem Sigorta Poliçe Sonrası Konulan Tanıya "Önceden Vardı" Diyerek Ödeme Yapmıyor
2022 yılında Buca Acıbadem Hastanesi aracılığıyla özel sağlık sigortası yaptırdım. 2023 yılında dizimde oluşan şiddetli ağrılar nedeniyle yapılan muayene ve görüntülemelerde yumuşak doku kitlesi tespit edildi. Tanı ilk defa 2023 yılında kondu ve tıbbi müdahale gerektiği belirtildi.
Ancak sigorta şirketi, bu durumu “poliçe öncesi var olan hastalık” diyerek ödeme kapsamı dışında bıraktı. Bu gerekçenin hiçbir tıbbi ve hukuki dayanağı yoktur. Çünkü:
Kitlenin tanısı poliçe başlangıcından sonra konmuştur.
Öncesinde bu kitleden haberdar değildim ve hiçbir tedavi geçmişi yoktur.
Sadece genel diz ağrısı şikayeti vardı, ama tanı 2023’te konmuştur.
Buca Acıbadem Sigorta'nın bu keyfi uygulamasını kabul etmiyor, konunun tekrar değerlendirilmesini talep ediyorum. Aksi takdirde Sigorta Tahkim Komisyonu ve hukuki yollar dahil olmak üzere tüm haklarımı kullanacağımı bildiririm.
Tüketici haklarının korunmasını ve bu tür mağduriyetlerin önlenmesini temenni ediyorum

Gelişme

5 Haziran 2025 17:54

Bupa Acıbadem Sigorta Poliçe Sonrası Konulan Tanıya "Önceden Vardı" Diyerek Ödeme Yapmıyor

2022 yılında Buca Acıbadem Hastanesi aracılığıyla özel sağlık sigortası yaptırdım. 2023 yılında dizimde oluşan şiddetli ağrılar nedeniyle yapılan muayene ve görüntülemelerde yumuşak doku kitlesi tespit edildi. Tanı ilk defa 2023 yılında kondu ve tıbbi müdahale gerektiği belirtildi.

Ancak sigorta şirketi, bu durumu “poliçe öncesi var olan hastalık” diyerek ödeme kapsamı dışında bıraktı. Bu gerekçenin hiçbir tıbbi ve hukuki dayanağı yoktur. Çünkü:

Kitlenin tanısı poliçe başlangıcından sonra konmuştur. Öncesinde bu kitleden haberdar değildim ve hiçbir tedavi geçmişi yoktur. Sadece genel diz ağrısı şikayeti vardı, ama tanı 2023’te konmuştur. Buca Acıbadem Sigorta'nın bu keyfi uygulamasını kabul etmiyor, konunun tekrar değerlendirilmesini talep ediyorum. Aksi takdirde Sigorta Tahkim Komisyonu ve hukuki yollar dahil olmak üzere tüm haklarımı kullanacağımı bildiririm.

Tüketici haklarının korunmasını ve bu tür mağduriyetlerin önlenmesini temenni ediyorum.

10 Haziran 2025 14:59 (Şikayetten 4 gün sonra)

Değerli Sigortalımız, Bupa Acıbadem Sigorta ailesi olarak tüm sigortalılarımızın görüş ve önerilerini önemsiyoruz. Bupa Acıbadem Sigorta olarak Şikayetvar.com sitesinde herhangi bir üyeliğimizin bulunmaması sebebi ile kişisel bilgilerinizi (Ad, Soyad, GSM vb.) görüntüleyememekteyiz. Kişisel bilgilerinizi Şikayetvar.com üzerinden iletmeniz halinde ise talebiniz işleme alınacak ve sencard yetkilimiz tarafından en kısa sürede sizlere dönüş yapılacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi

Yorumlar

Benzer Şikayetler

Bupa Acıbadem Sigorta Şirketi Geçerli Sebepte Poliçe Onaylamaması

Ceren

03.02.2024 tarihinde Özel Tınaztepe Hastanesi Dahiliye bölümüne karın ağrısı ve mide bulantısı şikayeti ile gitmiş bulun...

Sigorta Kapsamı Dışında Kalan Muayene Ücreti Şoku

Ozge

Dun (4 Ekim 2024) tarihinde nefes alamama ve kulakta uğultu şikayetiyle Medical Park Pendik hastanesine gittim. Bupa Acı...

Bupa Acıbadem Sigorta Bupa Acıbadem Ameliyatı Karşılamıyor

Arzu

1 senedir Bupa Acıbadem Sigorta ile çalışıyorum. Ameliyat olmam gerektiğini söyledi doktor ameliyat onayı alındı ameliya...

Bupa Acıbadem Sigorta Özel Sağlık Sigortası İadesi

Buse

Bupa Acıbadem şirketinden tamamlayıcı özel sağlık sigortası yaptırdım. Poliçeyi yaptırmadan önce çok sayıda faydasını an...

Bupa Acıbadem Sigorta Karşılanmayan Muayene Ücreti

Nurcan

Bupa Acıbadem Sigorta ile ilk tamamlayıcı poliçem 30.11.2020 tarihinde yapılmıştır. Sonrasında sırasıyla; 09.04.2021, 25...

Öne ÇıkanKonular