Acıbadem Sigorta Çözüm Odaklı Bir Geri Dönüş Sağlanmadı

Acıbadem Sigorta özel sağlık sigortam kapsamında, endokrinoloji bölümünde yapılan tetkik ve sonuçlara göre yazılan reçetem sigorta tarafından onaylanmış ve bu ilacın kullanımı için 1 yıllık rapor izni verilmişti. Yaklaşık 2 aydır bu ilacı düzenli olarak kullanmama rağmen, bugün itibarıyla ilaç için red kararı verildiğini öğrendim.

Sigortanın talep ettiği tetkik sonuçları, tahlil sonuçları, detaylı hekim raporu ve diğer tüm istenen belgeleri eksiksiz olarak sundum. Buna rağmen her aradığımda farklı bir tanı, farklı bir reçete sorgulaması isteniyor, süreç sürekli uzatılıyor ve ilacı karşılamamak için bahane üretiliyormuş gibi bir yaklaşım sergileniyor. Müşteri temsilcileriyle defalarca telefonla görüştüm, e-posta yoluyla da başvuru yapıldı ve uygulama üzerinden de süreci takip etmeme rağmen bana çözüm odaklı bir geri dönüş sağlanmadı.

Sağlığım açısından düzenli kullanmam gereken bir ilacın, daha önce onaylanmış ve rapor süreci devam ederken aniden reddedilmesi beni hem mağdur etti hem de tedavi sürecimi olumsuz etkiledi. Talep ettiğim tüm belgeleri sunmuş olmama rağmen bu şekilde oyalayıcı ve zorluk çıkaran bir tavırla karşılaşmak, bir sigorta şirketinden beklediğim yaklaşım değil.

Bu ilacın, mevcut raporum ve gönderdiğim tıbbi belgeler doğrultusunda yeniden değerlendirilerek poliçem kapsamında karşılanmasını, verilmiş red kararının gerekçesinin tarafıma açık ve net bir şekilde yazılı olarak bildirilmesini ve mağduriyetimin acilen giderilmesini talep ediyorum.