Aynı İşlem İçin Farklı Tanı Girişi Nedeniyle 4.000 TL Ücret Ödemesinin İadesi Talebi

8 Eylül 2025 tarihinde saat 11:53’te Erzurum Özel Buhara Hastanesi’nde 2,5 aylık çocuğumu çocuk hastalıkları polikliniğine kalça ultrasonu ve beyin cerrahisine kafa kontrolü için götürdüm. Bu muayeneler sırasında her iki bölümdeki doktor da tanıyı sisteme “doğuştan gelen hastalık” olarak girdiği için özel sigortam işlem bedellerini karşılamadı ve yaklaşık 4.000 TL’lik ücreti tarafıma ödettiler. Sigortamın doğuştan gelen hastalıkları karşılamadığını bilmeme rağmen, aynı poliçeye sahip bacanağımın çocuğunda aynı hastanede aynı işlem için ücret alınmadığını belirttim; ancak buna rağmen bana herhangi bir şekilde yardımcı olunmadı.

Bacanağımın çocuğu 2 aylıkken yine aynı hastanede çocuk hastalıkları polikliniğine götürüldü ve kalça ultrasonu çekildi. Bu kez farklı bir çocuk hastalıkları doktoru, aynı işlem için tanıyı “doğuştan gelen hastalık” olarak değil, normal muayene şeklinde girdi ve bu nedenle sigorta ücreti karşıladı; kendilerinden hiçbir ödeme alınmadı. Sigortamız aynı, poliçe içeriklerimiz aynı, yapılan muayene ve kalça ultrasonu aynı olmasına rağmen, sadece doktorların sisteme farklı tanı girişi yapması sebebiyle ben ücret öderken bacanağım hiçbir ödeme yapmadı.

Bu çelişkiyi fark ettiğimizde bacanağımın gittiği doktora da durumu sorduk; eşiyle birlikte yanımızdaydı ve doğuştan gelen hastalık tanısı girmediğini, işlemi normal muayene olarak geçtiğini kendisi de ifade etti. Buna rağmen benim tarafımdan alınan ücret, hastane yönetimiyle ve başhekimlikle görüşmeme karşın iade edilmedi, sorumluluk sürekli sigorta şirketine atıldı. Sigorta şirketim ise doğuştan gelen hastalıkları karşılamadığını, ancak diğer örnekte olduğu gibi tanı normal muayene olarak girilseydi masrafı ödeyeceklerini net şekilde söyledi.

Yaşadığım bu tutarsız ve adaletsiz uygulama nedeniyle mağdur oldum. Benimle aynı sigorta ve aynı poliçeye sahip bir başka hastadan ücret alınmazken benden alınan yaklaşık 4.000 TL’nin iadesini talep ediyorum. Ayrıca aynı şikayetle tekrar muayeneye gitmek zorunda kalacağım için, bundan sonraki süreçte de aynı hatalı tanı girişleri nedeniyle benzer bir mağduriyet yaşamak istemiyorum. Tanı girişlerindeki bu farklılığın incelenmesini, hatanın düzeltilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini istiyorum.