Axa Sigorta'dan Sağlık Sigortası Ücret İadesi Ve Geri Dönüş Beklentisi

Axa Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında oğlum İ****** Ç****** C***** adına düzenlenmiş 6046317-3-0 numaralı poliçe ile 29 Eylül 2025 tarihinde Denizli Denipol Life Hastanesi’nde muayene olduk. Bu muayenede 525 TL tutarında 'beden hizmet bedeli' adı altında bir ödeme talep edildi. Nedenini sorduğumda, burun sürüntüsü işleminin sigorta kapsamında olmadığı ve bu ücretin tarafımdan alınacağı ifade edildi. Bunun üzerine hastaneden faturayı alarak ücret iadesi için 30 Eylül 2025 tarihinde Axa Sigorta sağlık bilgilendirme sistemine mail gönderdim.
Axa Sigorta benden bazı belgeler talep etti, istenen belgeleri 3 Ekim 2025 tarihinde kendilerine ilettim. Ancak benden, SGK’nın oğlum adına ödediği tutarı gösteren belge de talep edildi; Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında bu belgeye erişemediğim için temin edemedim. Daha önce kızım A*** C***** için benzer bir işlemde, talebim üzerine ödemenin yapıldığını, bu dosyada da aynı şekilde ödeme yapılması gerektiğini özellikle belirttim. Buna rağmen bugüne kadar mail üzerinden yaptığım başvuruya herhangi bir geri dönüş yapılmadı.
Hem önceki benzer ödeme örneğim dikkate alınarak, hem de talebime uzun süredir yanıt verilmemesi nedeniyle, Denizli Denipol Life Hastanesi’ne ödediğim 525 TL’nin, mail ile bildirdiğim banka hesabıma en kısa sürede iade edilmesini ve süreçle ilgili tarafıma yazılı bilgilendirme yapılmasını talep ediyorum.
Sn. C. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yansıyan başvuru incelenmiştir. SAĞLIĞIM TAMAM TUTUMLU SİGORTASI Poliçesi kapsamında tazminat ödemesi talebinin değerlendirilebilmesi için poliçe özel şartlarında belirtilen evrakların iletilmesi gerekmektedir. Söz konusu poliçe şartlarına göre ; SGK ile işlem yapılmayan tedavilere ait sağlık giderleri (acil durumlarda dahil) kapsam dışındadır. Bu çerçevede tazminatınızın değerlendirilebilmesi için ; fatura detay dökümü, doktor muayene formu, SGK'nın ödediği tutarı gösteren belge iletilmesinin beklendiği hususunu bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla. AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi















