Böbrek Taşı Tedavisinde Sigorta Provizyonunda Belge Engeli Ve Mağduriyet

Anadolu Sigorta özel sağlık sigortası kullanıcısıyım. Şu anda Samsun Medical Hastanesi’nde böbrek taşı nedeniyle yatışım bulunuyor ve 01.12.2025 tarihinde hastaneye yatırıldım. Taş düşürme nedeniyle yapılacak ameliyat ve tedavilerle birlikte yaklaşık 100.000 TL tutarında bir masraf oluşacağı bilgisi verildi.

Sigorta provizyon sürecinde, 2019 yılında Ankara Etlik Z****** Hanım Kadın Hastalıkları Hastanesi’nde çocuk tedavisi için girdiğim bir ultrason nedeniyle eski bir rapor isteniyor. Ancak e-Nabız üzerinde bu raporun açıklaması yer almıyor ve ben şu anda Samsun’da hastanedeyim. Raporun aslı Ankara’daki hastanede olduğundan, yatış halindeyken bu belgeyi 24 saat içinde temin etmem fiilen mümkün değil.

Buna rağmen, talep edilen bu evrakı 24 saat içinde iletmezsem provizyonumun reddedileceği söylendi. Hem geçmişteki tanı ile şu anki böbrek taşı tanısının tamamen farklı olması hem de hastanede yatar durumdayken Ankara’dan fiziki rapor istenmesi mağduriyetimi daha da artırıyor. Üstelik Anadolu Sigorta tarafına telefonla veya başka bir kanalla ulaşmaya çalışmama rağmen kimseye ulaşamıyor ve destek alamıyorum.

2019’daki işlem ile bugünkü rahatsızlığımın birbiriyle ilgisi olmadığının dikkate alınmasını, Ankara’daki hastaneden istenen rapor gerekçe gösterilerek provizyonumun reddedilmemesini ve Samsun Medical Hastanesi’ndeki mevcut tedavi ve ameliyat masraflarımın poliçem kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Hastanede yatarken belge temini konusunda bu kadar kısa ve gerçekçi olmayan bir süre verilmesinin yeniden değerlendirilmesini ve acil olarak mağduriyetimin giderilmesini istiyorum.