Anadolu Sigorta Doğuştan Tanı Nedeniyle Bebeğimin Ameliyatını Karşılamıyor

Anadolu Sigorta Özel Anadolu Ebeveyn paketi özel sağlık sigortasını kullanıyorum ve tam bir pişmanlık yaşıyorum. Bebeğimin inmemiş testis problemi var, Darıca Büyük Anadolu Hastanesi’nde hem bu sorun için ameliyat hem de eş zamanlı sünnet planladığımızda, sigorta şirketi tanının doğuştan olduğu gerekçesiyle ameliyatı karşılamayacağını belirtti. Sigortayı yaptırırken bize böyle bir durumdan hiç bahsedilmedi, aksine ameliyat hakkımızın olduğu ve bu tür işlemlerin tamamen sigorta tarafından karşılanacağı söylenmişti.

Müşteri hizmetleriyle görüştüğümüzde de aynı şekilde bunun “doğuştan konulan bir tanı” olduğu için poliçe kapsamında yer almadığını ifade ettiler. Yaklaşık 40–45 bin TL civarında bir maliyet çıkmasına rağmen, sigorta şirketi bu masrafları üstlenmeyi reddediyor. Sigortayı yalnızca basit hastalıklar, grip ya da serum takılsın diye yaptırmadık; tam da böyle durumlar için güvence olsun diye tercih ettik. Şu an hem mağdur hissediyorum hem de ciddi anlamda hayal kırıklığı yaşıyorum.

Anadolu Sigorta’dan, bebeğimin inmemiş testis ameliyatı ve aynı anda yapılacak sünnet işlemi için çıkacak masrafların tamamını ya da en azından büyük bir kısmını poliçe kapsamında karşılamasını talep ediyorum. Poliçe başlangıcında bize anlatılan kapsamla şu an yaşadığımız uygulama arasında büyük bir çelişki var ve bu mağduriyetimin acilen giderilmesini istiyorum.