Özel Sağlık Sigortam Olmasına Rağmen Yüksek Tedavi Ücreti Talep Edildi

16.04.2025 tarihinde İzmir Medicana International Hastanesi'nde muayene oldum. Özel sağlık sigortam bulunmakta (Sencard Bupa Acıbadem, poliçe numaram: 2889703-1, sigortalı no: 1883775, Kenan K*******). Arife günü akşam yemeğinde soluk boruma yemek kaçtığı için muayene oldum. Aynı hastanede, aynı sigortadan acil bölümünde tekrar muayene edildim ve röntgen çekildi. 16.04.2025 tarihine gastroenteroloji bölümüne randevu alındı. Doktora, boğazıma ürün takıldığını ve o günden sonra nefes almakta zorlandığımı ilettim. Endoskopi talebinde bulundular. Özel sağlık sigortam olmasına rağmen hastane benden 18.170 TL ödeme talep etti. Gerekçe olarak özel sağlık sigortamın karşılamadığını söylediler. Sencard ile görüşme yapıldı. Geçmiş hastalıklarımda bu bölüme göründüğüm için kabul etmediklerini ilettiler. Sigorta şirketine, daha önce de sigortam olduğunu ve böyle bir durumla karşılaşmadığımı belirttim. 2020 yılına kadar benden e-Nabız'dan yapılan tedavilere ait bilgiler istediler. Ben özel sağlık sigortam yokken Alsancak Nevvar Salih İşgören Hastanesi'nde üroloji bölümüne göründüm, kamera ile mesaneye bakıldı. Sonrasında Kent Hastanesi ve Medical Park Hastanesi'nde aynı bölümden ameliyat oldum. O zaman neden karşıladıklarını sordum, yetkili kişi cevap veremedi. Aynı şekilde, özel sağlık yokken Karşıyaka Devlet Hastanesi'nde genel cerrahi bölümünde bağırsak polipi aldırdım, arkasından Kent Hastanesi'nde polip aldırdım, Özel Su Hastanesi'nde kolonoskopi olduğumu belirttim. Bunları neden karşıladıklarını sordum, cevap veremediler. Acıbadem ile Medicana International Hastanesi'nin burada ortak olarak iş birliği yaptığına inanıyorum. Beni mağdur ettiler. Hastaneye yapılan ödemenin tarafımıza iade edilmesini rica ederim. Özel sağlık şirketi ile farklı firmalarda sigortam mevcut; işi zora sokarak kendilerini haklı çıkarmak istiyorlar. Ben, iki çocuğum ve bana toplamda 20.000 TL'ye yakın sigorta ödemesi yaparak özel sağlık sigortası yaptırdım, fakat tek bir işlemde benden 18.170 TL para talep edildi. Hastanede doktora reflü ya da gastrit ile ilgili rahatsızlığım olduğunu söylemedim, sadece nefes alamama sıkıntım olduğunu belirttim. Özel sağlık şirketi hastaneyi, hastane de özel sağlık şirketini suçluyor. Hastane, işlemi yapalım, kabul ederlerse para iadesi yapabileceklerini iletti. Mağduriyetim hakkında gerekli desteğin verilmesini istiyorum.