Sigorta Şirketinin Haksız Poliçe İptali Ve Acil Ameliyatın Kapsam Dışında Bırakılması

QNB Sağlık Hayat Sigorta Emeklilik A. Ş.’den yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, aşırı bel ve bacak ağrısı şikayetlerim üzerine çekilen MR sonucunda bel fıtığı teşhisi kondu ve acil ameliyat olmam gerektiği söylendi. Bu ameliyat için 02.10.2026 tarihinde provizyon istendi; ancak 07.10.2026 tarihinde, sebep belirtilmeksizin SMS ile red cevabı verildi ve poliçemin iptal edildiğini öğrendim.

08.10.2026 tarihinde çağrı merkezi, değerlendirme bölümü ve şikayet hattı ile görüştüm. İptal nedenini sorduğumda, sağlık geçmişimdeki gastrit ve meme yapısındaki iyi huylu kistler gibi durumlar gerekçe gösterilerek, sigorta başlangıcında eksik beyanda bulunduğum ve bu nedenle poliçemin iptal edildiği söylendi. Ancak sigorta yapılırken bana sağlık geçmişimle ilgili ayrıntılı sorular sorulmadı, riskli grupta olduğuma dair herhangi bir bilgi verilmedi ve doğrudan poliçe başlatıldı. Ayrıca sağlık geçmişimdeki bu şikayetlerin, acil ameliyat gerektiren bel fıtığı ameliyatıyla hiçbir ilgisi yoktur ve doktorum bunun yeni başlayan bir fıtık rahatsızlığı olduğunu ifade etmektedir.

Tarafıma taahhüt edilen üç iş günü içinde dönüş yapılmadığı için başka seçenekleri araştırma imkanım da olmadı ve bu süreçte ciddi ağrılar içinde bekledim. Birinci derece riskli hasta olmamama rağmen, herhangi bir muafiyet veya üst limit uygulaması yapılmadan poliçemin doğrudan iptal edilmesini kabul etmiyorum. 2005420 numaralı poliçemin yeniden aktif hale getirilmesini ve bel fıtığı ameliyatımın tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi durumda, yaşadığım mağduriyet nedeniyle tüm yasal haklarımı kullanacağımı bilgilerinize sunarım.